миризма

МАДРИД, 9 септември (ИЗДАНИЯ) -

„Бромхидрозата“, „осмидрозата“ или лошата телесна миризма е състояние, при което се образува прекомерна телесна миризма, която обикновено е неприятна. Това може значително да промени качеството на живот на човека, както и този на околните. Тази лоша миризма се наблюдава главно в подмишниците, но може да произхожда и от стъпалата или в областта на гениталиите.

"Той е описан като мирис, кисел, гранясал, влажен или горчив. Това се дължи главно на секрецията на апокринните жлези, поради което е често след пубертета", обяснява в интервю за Infosalus Mercedes Sigüenza Sanz, отговорник за отделението по хиперхидроза на Дерматологичната служба на Университетската болница Puerta de Hierro Majadahonda (Мадрид).

Както е посочено, човешките секреторни жлези се разделят главно на „еккринни“ и „апокринни“ жлези. Еккринните жлези са разпределени по цялата телесна повърхност и са отговорни за терморегулацията чрез производството на пот, която обикновено е без мирис. Апокринните жлези обаче се намират само на определени места като подмишниците, гениталната област, гърдите и околоочните и преаурикуларните области. Те нямат терморегулаторна функция. Те произвеждат мастни секрети и са без мирис.

"Апокринната бромхидроза е по-често срещана от еккринната бромхидроза. Тъй като апокринните секрети се разграждат от бактериите на повърхността на кожата, се генерират амоняк и късоверижни мастни киселини, които произвеждат" силна, проникваща и много характерна миризма. Някои проучвания показват, че хората с бромхидроза имат апокринни жлези, които са по-големи и многобройни от нормалните “, добавя специалистът.

ЛОШАТА МИШИНА ОТ ПРИЕМАНЕ НА ХРАНИ

Понякога това показва, че може да се появи и еккринна бромхидроза. Когато потта омекотява кератина на кожата, той се разгражда от бактерии, причинявайки лоша миризма. Други причини за еккринна бромхидроза са приемът на някои храни (лук, чесън, къри, алкохол), лекарства, токсини и някои метаболитни заболявания (особено промени в метаболизма на аминокиселините) или ендогенни.

По същия начин специалистът от Университетската болница Puerta de Hierro Majadahonda (Мадрид) добавя, че липсата на хигиена и нарушения, свързани с хиперхидроза или свръхрастеж на бактерии, могат да допринесат за нейното развитие, като диабет, затлъстяване или кожни инфекции (интертриго, еритразма, аксиларни трихомикоза).

"Излишната еккринна секреция или изпотяване, наричана още хиперхидроза, може да влоши бромхидрозата, тъй като влажността благоприятства растежа на бактериите. Честотата на бромхидрозата не е добре установена. Въпреки че се счита за рядка, може да бъде недостатъчно диагностицирана. Това се случва във всички раси, апокрин бромхидрозата се среща по-често при тъмнокожи хора. По-често се среща при мъжете. Проявява се след пубертета и е рядкост при възрастното население.

Напротив, еккринната бромхидроза е по-честа през детството, но може да се появи на всяка възраст ", казва д-р Мерцедес Сигуенца. Освен това тя подчертава, че повечето пациенти с бромхидроза имат роднини, които страдат от това разстройство. чрез обонятелното възприятие на проверяващия.

„При изследването на аксиларната кожа е възможно да не се открие промяна, освен ако не е свързана с бактериални инфекции като еритразма (добре дефинирана червена плака) или аксиларна трихомикоза (кафяви или жълтеникави конкременти, прикрепени към косата). При пациенти с еккринна бромхидроза е възможно да се наблюдава мацерация и дебел слой влажен кератин, особено в растенията и гънките ", добавя той.

ЛЕЧЕНИЕ ЗА ТОЗИ СЪСТОЯНИЕ

За лечението на това състояние дерматологът се застъпва за поддържането на правилна лична хигиена и използването на антисептични сапуни. "Трябва да изперете дрехите си и да ги оставите да изсъхнат напълно. Не трябва да използвате повторно дрехи, които преди това са били изпотени. Депилацията на космите под мишниците предотвратява задържането на пот и бактериалния растеж, така че е препоръчително", добавя специалистът.

От своя страна подчертава, че идентифицирането и елиминирането на храни, замесени в лошата миризма, като чесън, лук, алкохол, къри, също могат да бъдат полезни. "Ако има други свързани кожни заболявания, е важно да ги лекувате правилно. При леки случаи могат да се използват дезодоранти за маскиране на миризмата и намаляване на броя на бактериите. Антибиотиците за локално приложение (клиндамицин, еритромицин) са полезни чрез намаляване на бактериалния растеж, но трябва да се използва само ако не е имало отговор на антисептици, за да се избегне развитието на резистентност ", казва той.

По отношение на антиперспирантите, като 20% алуминиев хлорид, той посочва, че те инхибират производството на пот. Всъщност той защитава, че те са полезни при апокринна и еккринна бромхидроза, особено ако има хиперхидроза, тъй като намаляват влажността и мацерацията.
В случаите на еккринна бромхидроза, където играе роля прекомерното еккринно изпотяване, лечение с йонофореза (лечение, което прекъсва производството на пот от третираната зона чрез преминаване на малък електрически ток през кожата, потопена във вода, може да се счита за чешмяна).

"Тези лечения не са окончателни и в някои случаи не са достатъчни. Когато отговорът е неадекватен, в най-тежките случаи и когато пациентите търсят по-продължително лечение, има и други алтернативи като антихолинергични лекарства, ботулинов токсин, лазери и различни хирургични техники Препоръчва се пациентите с бромхидроза, особено ако не се подобрят с използването на дезодоранти или антиперспиранти, да се консултират със специалист по дерматология, за да преценят и да могат да препоръчат най-подходящото лечение ", изречение.