Общ преглед

Булозният пемфигоид е рядко кожно заболяване, което причинява образуването на големи мехури, пълни с течност. Тези мехури се развиват в сгънати области на кожата, като долната част на корема, горната част на бедрата или подмишниците. Булозният пемфигоид е по-често при възрастни възрастни.

health

Булозният пемфигоид се появява, когато имунната система атакува тънък слой тъкан под външния слой на кожата. Причината за този абнормен имунен отговор е неизвестна, въпреки че понякога може да бъде предизвикана от прием на определени лекарства.

Булозният пемфигоид често изчезва само за няколко месеца, но може да отнеме до пет години, за да се излекува. Лечението обикновено помага на мехурите да се излекуват и да облекчат сърбежа. Това може да включва кортикостероиди, като преднизон и други лекарства, които потискат имунната система. Булозният пемфигоид може да бъде фатален, особено за възрастни хора, които вече не са в добро здраве.

Пациентите с булозен пемфигоид могат да развият много мехури. Когато мехурите се счупят, те оставят рани, които обикновено зарастват без белези.

Симптоми

Признаците и симптомите на булозен пемфигоид могат да включват следното:

  • Сърбеж по кожата, седмици или месеци преди появата на мехурите
  • Големи мехури, които не се пукат лесно при допир и често се появяват в кожни гънки
  • Нормална, червеникава или по-тъмна кожа около мехурите
  • Екзема или неравен обрив
  • Малки мехури или ранички в устата или други лигавици (доброкачествена лигавица пемфигоидна)

Кога да посетите лекар

Посетете Вашия лекар, ако развиете следното:

  • Мехури без видима причина
  • Мехури в очите
  • Признаци на инфекция

Причини

Мехури се появяват поради неизправност в имунната система.

Обикновено имунната система на организма произвежда антитела за борба с бактерии, вируси или други чужди вещества, които могат да бъдат потенциално вредни. По причини, които не са ясни, тялото може да развие антитяло срещу определена тъкан в тялото.

При булозен пемфигоид имунната система произвежда антитела срещу влакната, които свързват външния слой на кожата (епидермиса) и следващия слой на кожата (дермата). Тези антитела предизвикват образуване на мехури, сърбящо възпаление при булозен пемфигоид.

Усложнения

Допринасящи фактори

Булозният пемфигоид обикновено се появява произволно, без ясни фактори, допринасящи за началото на заболяването. Някои случаи могат да бъдат предизвикани от следното:

  • Лекарства. Лекарствата с рецепта, които могат да причинят булозен пемфигоид, включват етанерцепт (Enbrel), сулфасалазин (Azulfidine), фуроземид (Lasix) и пеницилин.
  • Светлинна и лъчева терапия. Терапията с ултравиолетова светлина за лечение на определени кожни заболявания може да предизвика булозен пемфигоид, както и лъчевата терапия за лечение на рак.
  • Медицински разстройства. Нарушенията, които могат да предизвикат булозен пемфигоид, включват псориазис, лишей планус, диабет, ревматоиден артрит, улцерозен колит и множествена склероза.

Рискови фактори

Булозният пемфигоид е по-често при възрастни възрастни и рискът се увеличава с възрастта.

Диагноза

За да диагностицира булозен пемфигоид, лекарят може да вземе малка проба от засегнатата кожа за лабораторен анализ.

Вашият лекар може да Ви насочи към лекар, специализиран в кожни заболявания (дерматолог) или очи (офталмолог), въз основа на вашите признаци и симптоми и резултатите от лабораторните изследвания.

Лечение

Лечението се фокусира върху оздравяването на кожата и облекчаване на сърбежа, като същевременно минимизира страничните ефекти на лекарствата. Вашият лекар може да предпише едно лекарство или комбинация от тях:

  • Кортикостероиди. Най-честото лечение е преднизон, който се предлага под формата на хапчета. Въпреки това, продължителната му консумация може да увеличи риска от костна слабост, диабет, високо кръвно налягане, висок холестерол и инфекции. Кортикостероидният маз може да се прилага върху засегнатата кожа и причинява по-малко странични ефекти.
  • Нестероидни лекарства. Тези лекарства повлияват имунната система, като инхибират производството на бели кръвни клетки, които се борят с болестите. Някои примери включват азатиоприн (Azasan, Imuran) и микофенолат мофетил (CellCept). Ако признаци и симптоми засягат очите или горната част на храносмилателната система, може да се приложи ритуксимаб (Rituxan), когато други подходи не са полезни.
  • Други лекарства, които се борят с възпалението. Пример е метотрексат (Trexall).

Начин на живот и домашни средства

Ако имате булозен пемфигоид, можете да помогнете на състоянието си със следните стратегии за самообслужване:

  • Грижа за раната. Следвайте съвета на Вашия лекар за ежедневната грижа за мехурите.
  • Ако е необходимо, ограничете дейностите. Мехури по краката и ръцете могат да затруднят ходенето или извършването на ежедневни дейности. Може да се наложи да промените режима си, докато мехурите са под контрол.
  • Избягвайте излагането на слънце. Избягвайте продължително излагане на слънце на която и да е област от кожата, засегната от булозен пемфигоид.
  • облечете дрехите си с широки памучни дрехи. Това помага да защитите кожата си.
  • Внимавайте какво ядете. Ако имате мехури в устата си, избягвайте да ядете твърди, хрупкави храни, като пържени картофи и сурови плодове и зеленчуци, тъй като тези видове храни могат да влошат симптомите.

Подготовка преди уговорката

Можете да започнете, като посетите Вашия първичен лекар. Вашият лекар може да Ви насочи към някой друг, който е специализиран в лечението на кожни заболявания (дерматолог). Можете да помолите роднина или приятел да ви придружи на консултацията. В допълнение към предоставянето на подкрепа, този човек може да запише информацията, която Вашият лекар или персонал на клиниката Ви дават по време на консултацията.

Какво можеш да направиш

Преди посещението си направете списък със следното:

  • Симптоми, които сте имали и за колко време
  • Името и информацията за контакт на всички лекари, които наскоро сте посещавали или посещавате редовно
  • Всички лекарства, витамини и добавки, които приемате, включително дозировки.
  • Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

За булозен пемфигоид някои основни въпроси, които трябва да зададете на Вашия лекар, включват:

  • Каква е най-вероятната причина за симптомите ми?
  • Има ли други възможни причини?
  • Трябва ли да имам някакви тестове?
  • Колко дълго продължават тези кожни промени?
  • Какви лечения се предлагат и кое препоръчвате?
  • Какви странични ефекти мога да очаквам от лечението?

Какво да очаквате от лекаря

Вашият лекар вероятно ще ви зададе редица въпроси. Бъдете готови да отговорите на следното:

  • Кога започнаха симптомите?
  • Къде се намират мехурите? Сърбят ли?
  • Забелязали ли сте дренаж, изтичане на гной или кървене?
  • Наскоро започнахте ли нови лекарства?
  • Имали ли сте треска?

Последна актуализация на 14 ноември 2020 г.