Начало »Болести и симптоми» Чернодробни заболявания, характерни за бременността

храносмилателно

БОЛЕСТИ НА ЧЕРНИЯ ЧРЕЗ БРЕМЕННОСТ

КОНЦЕПЦИЯ

КАКВО Е?

Бременната жена може да представи всякакъв вид чернодробно заболяване (остър вирусен хепатит, чернодробна токсичност от лекарства, камъни в жлъчката ...). Съществуват обаче редица чернодробни заболявания, характерни за бременността, които се появяват с бременността и изчезват след раждането. Честотата на тези заболявания е ниска, но понякога те могат да бъдат сериозни както за майката, така и за плода.

СИМПТОМ

КАКВИ ПРОИЗВОДИТЕ СИМПТОМИ?

Симптомите, които трябва да доведат до подозрение за тези заболявания, са локализирана болка в горния десен квадрант на корема или в стомашната област, придружена от гадене и повръщане. Други възможни симптоми са

Жълтеница:

Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.

Свързани връзки:

ДИАГНОСТИКА

КАК СЕ ДИАГНОСТИРА?

Диагнозата на тези заболявания се основава на симптомите, времето на бременността, в което те се появяват, и резултатите от лабораторните изследвания и някои допълнителни тестове; обикновено ултразвук на корема. Чернодробни заболявания, типични за бременността, се наблюдават с повишаване на чернодробните ензими:

Трансаминази:

Те са молекули, присъстващи в чернодробните клетки, които се откриват в кръвта в големи количества, когато тези клетки са повредени. Те могат да бъдат намерени и в други органи (сърце, мускули, бъбреци ...), така че високите нива в кръвта не винаги показват чернодробно заболяване.

Свързани връзки:

БИЛИРУБИН:

Жълт пигмент, който се образува от разграждането на червените кръвни клетки и който се трансформира в черния дроб, за да се елиминира по-късно през червата като част от жлъчката.

Свързани връзки:

Алкална фосфатаза:

Това е молекула, направена от чернодробни клетки, клетки на жлъчните пътища и кост, която се издига в кръвта, когато има затруднения при елиминирането на жлъчката или при костни заболявания.

Свързани връзки:

Холестаза:

Това е прекъсване на нормалния процес на образуване и елиминиране на жлъчката. Говорим за интрахепатална холестаза, когато има дефект в образуването на жлъчка на нивото на чернодробните клетки и екстрахепатална холестаза, когато има запушване в жлъчния канал, което предотвратява потока на жлъчката.

Свързани връзки:

ВИДОВЕ

ГРАВИДАЛНА ХИПЕРЕМЕЗА

Обикновено се среща през първия триместър и по-рядко през втория. Появява се при приблизително 1/100 бременности и е по-често при млади, първородени и затлъстели бременни жени. Представя се със силно гадене и повръщане, което причинява дехидратация и недохранване, без други съпътстващи храносмилателни симптоми. При анализа, леко повишаване на нивата на

БИЛИРУБИН:

Жълт пигмент, който се образува от разграждането на червените кръвни клетки и който се трансформира в черния дроб, за да се елиминира по-късно през червата като част от жлъчката.

Свързани връзки:

Алкална фосфатаза:

Това е молекула, направена от чернодробни клетки, клетки на жлъчните пътища и кост, която се издига в кръвта, когато има затруднения при елиминирането на жлъчката или при костни заболявания.

Свързани връзки:

Холестаза:

Това е прекъсване на нормалния процес на образуване и елиминиране на жлъчката. Говорим за интрахепатална холестаза, когато има дефект в образуването на жлъчка на нивото на чернодробните клетки и екстрахепатална холестаза, когато има запушване в жлъчния канал, което предотвратява потока на жлъчката.

Свързани връзки:

Холестаза:

Това е прекъсване на нормалния процес на образуване и елиминиране на жлъчката. Говорим за интрахепатална холестаза, когато има дефект в образуването на жлъчка на нивото на чернодробните клетки и екстрахепатална холестаза, когато има запушване в жлъчния канал, което предотвратява потока на жлъчката.

Свързани връзки:

Обикновено се появява през третия триместър и е втората причина за

Жълтеница:

Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.

Свързани връзки:

Жълтеница:

Пожълтяване на кожата и лигавиците поради натрупване на билирубин в организма.

Свързани връзки:

БИЛИРУБИН:

Жълт пигмент, който се образува от разграждането на червените кръвни клетки и който се трансформира в черния дроб, за да се елиминира по-късно през червата като част от жлъчката.

Свързани връзки:

ГРАВИДАЛНА ТОКСЕМИЯ (ПРЕЕКЛАМПСИЯ И ЕКЛАМПСИЯ)

Прееклампсията се появява при 5-7/100 бременности от 20-та гестационна седмица (между втория и третия триместър). Характеризира се с високо кръвно налягане (високо кръвно налягане), подуване на долните крайници (оток) и прекомерна загуба на протеин в урината (протеинурия). Когато еволюира до еклампсия, гърчове и кома също са свързани поради мозъчно засягане, а при тежки форми може да бъде придружено от чернодробно засягане. Въпреки че причината не е точно известна, има някои рискови фактори, описани като хипертония, диабет и многоплодна бременност или в екстремни възрасти. Симптомите и признаците, които показват засягане на черния дроб, са коремна болка в десния горен квадрант, придружена от гадене и повръщане; и издигането на

Трансаминази:

Те са молекули, присъстващи в чернодробните клетки, които се откриват в кръвта в големи количества, когато тези клетки са повредени. Те могат да бъдат намерени и в други органи (сърце, мускули, бъбреци ...), така че високите нива в кръвта не винаги показват чернодробно заболяване.

Свързани връзки:

ХЕЛП СИНДРОМ

Появява се при приблизително 4-12% от бременните жени с токсемия гравидарум. Обикновено започва между втория и третия триместър, но някои случаи могат да се появят след раждането. Симптомите са подобни на тези при прееклампсия, в допълнение към анемия поради разграждане на червените кръвни клетки, повишени чернодробни ензими и намален брой тромбоцити. Това е потенциално сериозно състояние, което обикновено изисква помощ в интензивно лечение. Ако гестационната възраст е по-голяма от 34 седмици или се появи отказ на няколко органа, бременността трябва да бъде прекъсната, тъй като съществува риск от смърт на майката (2-8% от случаите). Ако състоянието не е тежко и гестационната възраст е по-малка от 34 седмици, те могат да бъдат приложени

КОРТИКОИДИ:

Те са лекарства, които имат същата химическа структура като хормоните, произвеждани от надбъбречните жлези. Те се използват за противодействие на възпалението. При IBD системните кортикостероиди се използват орално или интравенозно, системните кортикостероиди с локално действие и локалните кортикостероиди, прилагани ректално.