Д-р Оскар Санчес Ресендис Д-р Магали Мартинес Диас UNIDIM

ресендис

Безопасен, ефективен, неинвазивен и безболезнен начин за получаване на важна информация за костите ви. Използва ниско енергийни рентгенови лъчи Широк спектър от костни денситометрични технологии. две

Определете минералната плътност на костите. Определете риска от фрактура. Наблюдавайте ефективността на лечението. 3

ПРИЛОЖЕНИЯ * Оценка на жените в постменопауза за започване на терапия. * Откриване на остеопороза и нейната тежест. * Оценка на пациенти с метаболитни заболявания, които засягат скелета. * Мониторинг на лечението. * Оценка на хода на заболяването. 4

Жени на 65 или повече години. Жени в постменопауза под 65 години с рискови фактори. Мъже на 65 години или по-възрастни Възрастни с фрактури на крехкост Възрастни със заболявания или състояния, свързани с ниска костна маса или загуба на кост Възрастни, приемащи лекарства, свързани със загуба на кост Всеки, който се обмисля за лекарствена терапия Мониторинг на лечение Жени, които прекратяват ХЗТ. 5

Бременност Последни стомашно-чревни изследвания с контрастно вещество Последни тестове за ядрена медицина Обширни ортопедични инструменти Тежко затлъстяване 6

ЦЕНТРАЛНО: Гръбначен стълб, бедро, цяло тяло, също ребра и гръдна кост ПЕРИФЕРНА: Китка, пета, пръсти (крайници) 7

Рентгенова ултразвукова томография 8

ЗЛАТНО СТАНДАРТНО ШИРОКО ЗНАНИЕ ОТЛИЧНА ТОЧНОСТ (ПО-МАЛКА ОТ 1% В КОЛОНА) ДОЗА НА НИСКО НАЛЯГАНЕ (1-3 MICRO SV) СВЪРЗАНА С РИСКА НА ФРУКТУРА 9

Периферна денситоматрия (pdxa) 1 рентгенова абсорбциометрия (SXA) Периферна QCT (Pqct) Количествена USG (QUS) радиографична абсорбция (RA) 10

КОНВЕНЦИОНАЛНА РЕНТГЕНОВА КОСТНА ДЕНСИТОМЕТРИЯ. РАДИОГРАММЕТРИЯ. РАДИОГРАФСКА АБСОРСИОМЕТРИЯ. ЕДИНЕН ФОТОН РЕНТГЕНОВСКА АБСОРСИОМЕТРИЯ. ДВОЙНА ФОТОНОВА РЕНТГЕНОВСКА АБСОРСИОМЕТРИЯ. ЦЕНТРАЛНА КОЛИЧЕСТВЕНА КОМПЮТЪРНА ТОМОГРАФИЯ. ПЕРИФЕРНА КОЛИЧЕСТВЕНА КОМПЮТЪРНА ТОМОГРАФИЯ. КОЛИЧЕСТВЕН УЛТРАЗВУК. единадесет

КОНВЕНЦИОНАЛНИ Рентгенови лъчи Това са косвени методи. Качествена оценка. Рентгенологична техника. Радиация: 20 50 г. Гръбначни, фрактури на ребрата. Данни за остеопороза: Загуба на повече от 30% от костната маса. Допълнителни изследвания. 12

РАДИОГРАММЕТРИЯ Измерване на кортикална кост. Средна трета на бедрената кост/Метакарпали Основно изтъняване на кората: напреднали състояния на генерализирана остеопороза. Невъзможност за откриване на малка загуба на костна маса или случаи на остеопения. 13

РАДИОАБСОРЦИОМЕТРИЯ Рентгенографска абсорбциометрия. Фотодензитометрия. Оценява интегралната костна маса (трабекуларна/кортикална). Рентгенографиите на ръцете се правят с помощта на алуминиев клин в плочите и се анализират с оптичен денситометър. Дигитализация на изображения и компютъризиран анализ. Грешки в прецизността от 0,6% до 1,7% in vitro и 0,3% до 2,4% in vivo. 14.

ЕДНОФОТОНОВА РЕНТГЕНОВА АБСОРПТИОМЕТРИЯ (SXA) ДВОЙНО-ФОТОНОВА Рентгенова АБСОРЦИОМЕТРИЯ (DEXA)

ЕДНОФОТОН РЕНТГЕНОВА АБСОРПТИОМЕТРИЯ (SXA): Излъчване: 5 мр. Той използва оборудване, което може да излъчва рентгенов лъч и се използва за скринингови изследвания. Преносимо, евтино и бързо оборудване. Те основно оценяват региони като предмишницата и калтенеуса (основно трабекуларна кост) 16

ДВОЙНА ФОТОНОВА РЕНТГЕНОВСКА АБСОРСИОМЕТРИЯ (DEXA): Използва оборудване, което може да излъчва два лъча рентгенови лъчи.Оценяват различни места на скелета като лумбален гръбнак, тазобедрена става, предмишницата, ръката и цялото тяло. Те могат да различават не само костната плътност, но и мастната маса и чистата маса. Голяма точност, скорост и минимално излъчване. 17

Затихване: Намаляване на броя и енергията на фотоните в рентгенов лъч Затихването се определя от плътността и дебелината на тъканта. Колкото по-висока е плътността, толкова повече електрони. Броят на електроните в тъканта определя способността на тъканта да отслабва фотоните в рентгеновия лъч. 18.

Падащият лъч се затихва пропорционално на количеството маса, през която преминава и лъчът, който се предава, се открива 19

ПЕРИФЕРНА ДВОЙНА ФОТОНОВА РЕНТГЕНОВСКА АБСОРСИОМЕТРИЯ = ПЕРИФЕРНА ДЕКСА (PDXA): Използва оборудване, което може да излъчва два лъча рентгенови лъчи.Те проследяват периферни области като предмишницата и калтенеуса. двайсет

Позволява да се регистрират профилите на затихване при две различни фотонни енергии (костна и мека тъкан). Интегралната костна маса в рентгеновия път, разделена на прожектираната костна област, води до КОСТНА МИНЕРАЛНА Плътност. двадесет и едно

Рентгенова тръба: Произвежда фотони на RX COLLIMATOR: Оформя рентгеновия лъч, преди да достигне до пациента, превръщайки го в тънък молив или ветрилови лъч. Лъчът преминава през пациента и селективно се отслабва от неговите кости и тъкани ДЕТЕКТОР: Записва интензивността на предаваната радиация 22

ТРИТЕ КОМПОНЕНТИ СА СЪВЪРШЕНИ И СВЪРЗАНИ ОТ МЕХАНИЧНО РЕЖИМ ЗА СКАНИРАНЕ 23

РЕНТГЕНОВИТЕ АБСОРСИОМЕТРИЙНИ ДЕНСИТОМЕТРИ РАБОТЯТ ПРИ ДВА ОСНОВНИ ПАРАМЕТРА: 1. ТОЧНОСТ. 2. ТОЧНОСТТА. 24

ТОЧНОСТ.- Възможност на оборудването да измерва точно количеството минерал в дадена област от интерес. ТОЧНОСТ.- Възпроизводимост при измерването между едно проучване и друго при същия пациент. И ДВАТА ПАРАМЕТРИ МОГАТ ДА СЕ ИЗМЕНЯТ И ОТ ГРЕШКИ НА МАШИНАТА И ОПЕРАТОРА. 25

ПРЕЦИЗНА ГРЕШКА. - Това се дължи на вариацията, свързана с техниката, използвана от лицето, което провежда изследването. КОЛОНА по-малко от 2% ФЕМОРАЛНА ВРАТА по-малко от 3% 26

Въз основа на T SCORE праговете, установени от СЗО при кавказки жени в постменопауза. Резултатите се изразяват като стандартно отклонение на прогнозираната пикова костна маса при млади възрастни жени от Кавказка. Въпреки че наличието на фрактура на чупливост не е критерий на СЗО, независимо от t оценката, тя трябва да бъде диагностицирана като остопороза 27

НОРМАЛНА КОСТНА ПЛОТНОСТ САМО НИСКА 1 DS ПОД СРЕДНАТА ЗА МЛАДИ ВЪЗРАСТНИ ЖЕНИ (Т-РЕЗУЛТАТ>> 1) ОСТЕОПЕНИЯ ОСТЕОПОРОЗА ТЕЖКА ОСТЕОПОРОЗА КОСТНА ПЛОТНОСТ МЕЖДУ 1 И 2,5 ДС СРЕДНАТА ЗА МЛАДИ ВЪЗРАСТНИ ЖЕНИ -2 (Т-ОЦЕНКА)