Публикувано от Марта Лопес Диетолог-диетолог На 17 ноември 2015 г. 17 ноември 2015 г.

Марта Лопес, диетолог-диетолог № col ARA00232

Откакто отворих блога, винаги съм допускал всякакъв вид предложения или любопитство по темите, които се пишат. Вчера някой каза, че иска повече информация за кортикостероиди (или кортикостероиди).

Функции на кортикостероидите

dietista-nutritionist

Е, днес ще представим тези хормони от групата на стероидите, които се произвеждат естествено в надбъбречните жлези и които имат няколко функции в тялото ни:

  • Регулирайте имунната система.
  • Те контролират стреса.
  • Регулирайте възпалението.
  • Координирайте секрецията на други хормони.
  • Те оказват влияние върху метаболизма на въглехидратите и белтъчния катаболизъм и мобилизират мастните депа.
  • Регулирайте нивата на електролитите в плазмата.

Класификация на кортикостероидите

Можем да разделим кортикостероидите на глюкокортикоиди и минералокортикоиди. The глюкокортикоиди имат действие върху метаболизма, противовъзпалителна и имуносупресивна активност. Имаме кортизол (хидрокортизон) и кортизон. The минералокортикоиди Те имат действия за регулиране на хидросалиновия баланс. Те са отговорни за отделянето на вода и натрий, като алдостерон.

Те имат голямо значение в нашето тяло и техният излишък или дефицит са болести сами по себе си. Те се срещат естествено и са отговорни за контролирането на стреса и възпалението.

Освен това, тъй като принадлежат към групата на стероидите, те могат лесно да се възпроизвеждат изкуствено в лаборатория. В допълнение, те могат да се използват за различни терапевтични приложения, като тяхната противовъзпалителна и имуносупресивна сила. Можем да намерим изкуствени стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон, преднизон, флудрокортизон и др.

Най-известните са преднизон и хидрокортизон. Те се използват при различни заболявания, сред които можем да откроим артрит, астма, автоимунни заболявания (като множествена склероза), кожни заболявания (екзема, кожни обриви, атопичен дерматит), алергии, ревматични процеси, офталмологични заболявания (алергичен конюнктивит), дихателни (ХОББ), бъбреци (нефротичен синдром) и някои видове рак ...

Те могат да се прилагат:

  • Перорален път: в таблетки, капсули, сиропи ...
  • Под формата на кремове или мехлеми.
  • Капки.
  • Вдишване (аерозол и сух прах).
  • Интравенозно или интрамускулно (инжекционно).

Странични ефекти

Както всяко лекарство, кортикостероидите присъстват странични ефекти. Едно от най-важните е увреждането на собствения синтез на кортикостероиди в организма. Поради тази причина не се препоръчва приемът му за дълго време, освен в някои изключения.

Поради продължителното му използване откриваме катаракта, слабост и декалцификация на костите и по-голямо съоръжение за производство на фрактури. И следователно, по-висока честота на остеопороза при хора, които приемат кортикостероиди непрекъснато.

В допълнение, гастрит, натрупване на телесни мазнини, задържане на течности, повишен апетит, безпокойство, промени в менструалния цикъл, безсъние, нервност, синдром на Кушинг, повишено кръвно налягане и ефекти, произведени от локално приложение като стрии и забавено зарастване на рани.

Поради действията, които извършват и многобройните странични ефекти, предписването на кортикостероиди трябва да се извършва от лекар. Освен това той трябва да наблюдава лечението, за да установи интервалите от време и дозата, която трябва да бъде получена. Те трябва да бъдат предписвани за лечение на определени заболявания, а не за обикновена настинка или за облекчаване на болката от удар. Пациентът трябва стриктно да следва указанията на лечението и не трябва да го прекратява без разрешението на лекаря. Оттеглянето му трябва да става малко по малко и с надзор.

Ако лечението не се спазва правилно, може да няма подобрение или да се получи предозиране, ако се вземат повече. Най-изразените симптоми при предозиране на кортикостероиди са:

  • Изгаряне на кожата, мускулна слабост, гърчове, сънливост, нервност, аменорея, психоза, слабост, подуване на краката, глезените и ходилата, хипертония и др.

Основни препоръки

  • Хората, които приемат непрекъснато лечение с кортикостероиди, обикновено имат слабост и костна декалцификация. Знаем, че усвояването на калций играе фундаментална роля при този тип заболявания, затова се препоръчва да се увеличи консумацията на храни, богати на този минерал, за да се отговори на нуждите. Освен това слънчевите бани 10-15 минути на ден засилват синтеза на витамин D, необходим за усвояването на калция. На пазара можем да намерим храни, обогатени с калций и витамин D. Въпреки че ако все още не е достатъчно, лекарят може да отговаря за предписването на добавки.
  • Кортикостероидите действат в тялото ни чрез натрупване на натрий, който може да причини високо кръвно налягане, задържане на течности и оток. Затова се препоръчва да се намали количеството сол в диетата. Как Замяната му с ароматни билки или подправки, премахване на солницата от масата, избягване на закупуването на преработени храни и др.
  • Поради имуносупресивния ефект на кортикостероидите, той ни прави по-податливи на инфекции. Препоръчително е да увеличите консумацията на храни, богати на витамини и минерали, като плодове (особено цитрусови плодове, богати на витамин С), за да помогнете на нашата имунна система да се защити.
  • Друг страничен ефект е увеличаването на белтъчния катаболизъм (разрушаването на протеините). Това води до загуба на мускулна маса и повишена телесна слабост. Поради това се препоръчва въвеждането на качествени протеини (месо, риба, яйца, бобови растения).
  • Много кортикостероидни таблетки съдържат лактоза, така че ако имате непоносимост, консултирайте се с Вашия лекар относно възможните алтернативи.
  • По отношение на консумацията на течности се препоръчва минимум един и половина литра вода на ден. Също така избягвайте алкохолните напитки и ограничете приема на вълнуващи напитки като сода, чай и кафе. Те могат да бъдат дразнители на стомаха.

Други препоръки

  • Повишаването на теглото (често причинено от повишен апетит) е един от най-разпознаваните симптоми на прием на кортикостероиди. Това се случва особено при хора, които имат продължително лечение. Ако лечението е краткосрочно и с ниски дози, този проблем обикновено не се страда. В случай на напълняване се препоръчват физически упражнения и хипокалорична диета. Включете също повече храни на растителна основа и намалете продуктите на животинска основа, както и ултра преработените храни. Увеличаването на фибрите в диетата (салати, зеленчуци на скара и печени, кремове и пюрета и др.) Може да бъде засищаща стратегия за намаляване на количеството на други храни с по-висок калориен прием.
  • Препоръчват се ежедневни физически упражнения. Доказано е, че помага да се контролира загубата на мускулна маса и да се намали рискът от остеопороза. Помага и при отслабване.
  • Също така се препоръчва да се елиминират тютюнът и алкохолът, да се намали ежедневният стрес и да се отпуснете добре.
  • При хората с диабет кортикостероидите могат да променят нивата на кръвната глюкоза, причинявайки хипергликемия. Поради това е препоръчително да уведомите лекаря, ако има значителни промени. Въпреки това, винаги предпочитайте сложни въглехидрати пред бързо абсорбиращи се.
  • Кортикостероидите не трябва да се използват в състезателни спортове, тъй като тестват положителен резултат в случай на допинг контрол.

Заключения

Но както винаги казвам: въпросът е да се храните здравословно и балансирано. Всички групи храни трябва да бъдат включени, за да се получат всички необходими хранителни вещества за правилното функциониране на тялото. И също така, в този случай, да спомогне за увеличаване на ползите от лечението.

Малко полезно е да приемаме тези лекарства, ако по-късно диетата, която приемаме, не е в съответствие с нашата ситуация. Надявам се да ви е харесал. Ако имате някакви въпроси, можете да ми го напишете в коментари или да ми изпратите имейл, аз ще ви отговоря веднага.