Потребителска оценка: 5/5

порове

Деслорелин ацетат имплант в Hurona (Mustela putorius furo)

Преглед на пациента

Видове: Женски пор (Mustela putorius furo)

Причина за консултация: Порът е в жега от няколко седмици

Клинична история

Това е женски пор на 14 месеца, който има втората си топлина. Той го е имал и преди и е бил лекуван с леупрорелин ацетат (Ginecrin Depot®), за да го премахне. Собствениците по тяхно време са били информирани за плюсовете и минусите на хормонални или хирургични лечения за премахване на топлината. По този повод те отиват в клиниката, за да можем отново да отстраним топлината, но за предпочитане по-дълъг начин, въпреки че в момента не обмислят стерилизация, защото искат да я накарат да се размножи по-късно и са много информирани за надбъбречната жлеза болест от порове. Подчертайте, че се подозира, че стерилизираните животни развиват заболяване на надбъбречните жлези по-рано от тези, които не са стерилизирани.

Клинични симптоми

Женските порове обикновено са животни, които се нагряват в края на зимата и началото на пролетта. Когато живеете на закрито като домашен любимец, тази ревност се появява все по-често и по-често с течение на времето, така че не е изненадващо да виждате порове в топлина през по-голямата част от годината. Симптомът на топлината е предимно оток на областта на вулвата, понякога има животни, които проявяват сърбеж и симетрична алопеция на багажника и опашката.

Пор с генерализирана алопеция и сърбеж

Изследване на животни

Порът има много увеличена област на вулвата, загубил е малко тегло и апетит; Тя е много привързана към собствениците. Собствениците се приканват да направят кръвен тест, за да оценят животното и да видят особено дали е анемично, много често състояние при поровете, когато имат много продължителна топлина, поради токсичността на естрогените върху костния мозък.

Стерилен 4-годишен пор с оток на вулвата

Диференциална диагноза

-Хиперестрогения по репродуктивен сезон (топлина, нормално физиологично състояние на женската в репродуктивен сезон).

-Оставащ яйчник при стерилизирани жени.

Допълнителни изпитни тестове

Направен е кръвен тест. Най-важните резултати при това животно: регенеративна анемия, хематокрит от 29% и общо общо протеини: 40 g/L. Серумната биохимия е нормална. Силно се препоръчва да се прави ежемесечно ултразвук на корема от 4-годишна възраст, за да се следи размерът, формата и ехогенността на надбъбречните жлези.

Нормален размер и външен вид на надбъбречната жлеза /Надбъбречна жлеза с анормална ехогенност и прекомерен размер

Лечение и проследяване на случая

Избран е по-траен вариант от инжектирането на леупрорелин ацетат, тъй като животното за кратък период от време се връща в топлина. Освен това собственикът не е обмислял стерилизацията на животното, тъй като възнамерява да я чифтосва по-късно. Поставен е подкожен имплант на Deslorelin Acetate. Начинът за инокулиране на импланта е по същия начин, по който се поставя микрочип, но в междулопаточната област вместо в областта на шията (където поставяме микрочипа). Порът е бил предварително обработен с мидазолам в дози от 1 до 3 mg/kg IM и след това е упоен с изофлуоран (3-4%) с помощта на маска. Областта, която трябва да се инокулира, се дезинфекцира с повидон йод и имплантът се въвежда в междускапуларната подкожна тъкан.

Поставяне на подкожен имплант под анестезия

Има многобройни научни статии, които свързват ранното начало на надбъбречната болест при стерилизирани животни в ранните им етапи от живота. Поради тази причина започват да се използват различни протоколи, базирани на хипофизни инхибитори, за да се забави появата на това заболяване, тъй като животните живеят по-дълго от преди (днес на практика вече не се използват като ловци). Освен това е проблем да се поддържат женските в топлина, тъй като порът не овулира, докато мъжкият не я качи. Поради тази причина, за да избегнем състояния на постоянна или много продължителна топлина, ние използваме цяла поредица от лекарства, хормони, които действат върху оста на хипофизата и половите жлези, за да предотвратят удължаването на тази топлина и имаме високи нива на естрогени в кръвта. Естрогените причиняват дългосрочна нерегенеративна анемия, поради което възниква необходимостта от лечение на животни, които живеят сами и влизат в репродуктивно състояние.

Стерилизация в ранна възраст е опция, но има и такива, които свързват този факт (стерилизация на много млади животни) с преждевременната поява на надбъбречна болест.

Лечението с леупрорелин ацетат (Ginecrin Depot®) е ефективно, но скъпо и понякога ефектът е краткотраен; обаче имплантите са много по-трайни (в обичайната ни практика виждаме животни, които не са в топлина отново до 1,5-2 години след инокулацията на импланта). Също така забелязахме, че някои от имплантираните жени развиват пиометра или хидрометра (в много нисък процент), промяна, която никога не сме наблюдавали при животни, които не са стерилизирани или третирани с леупрорелин ацетат (Ginecrin Depot®).

Понастоящем, за да предотвратим надбъбречно заболяване при поровете, ние прилагаме следния протокол в нашия център:

- Медицинско лечение: има лекарства, които блокират половите хормони, под формата на ежемесечни инжекции или годишни импланти. Недостатъкът на тези лекарства е, че те не засягат пряко жлезите, така че не спират развитието на тумори.

- Хирургично лечение: Позволява отстраняване на една или и двете жлези, така че в първоначалните случаи предполага решение на проблема и също така позволява да се анализират жлезите и да се определи дали има тумор или не.

(Можете да видите протокола, който следваме в клиниката Exòtics или в блога на нашия уебсайт: http://www.clinicaveterinariaexotics.com/index.php/blog/1-blog/106-enfermedad-adrenal-en-hurones ).

Ние съветваме поровете от 2-3 годишна възраст да извършват ежегоден ултразвук на корема за ранно откриване на промени в надбъбречните жлези. Това е много полезен, безболезнен допълващ метод без странични ефекти, който ни позволява да наблюдаваме външния вид и размера на тези малки жлези.

Тук искаме да подчертаем значението на това заболяване и начина, по който да продължим, за да предотвратим появата му рано. Клиничната проява на хиперплазия или неоплазия на надбъбречната жлеза (и) е много разнообразна и ние я обобщаваме в тази таблица:

Клинични симптоми, съвместими с надбъбречно заболяване:

Женски пол:

Симетрична двустранна алопеция

Загуба на тегло/анорексия

Вагинално течение/оток на вулвата

Симетрична двустранна алопеция

Дизурия/обструкция: уголемяване на простатата, абсцесни кисти, свързани с надбъбречно заболяване, парапростатични кисти

Загуба на тегло/анорексия

При мъжете: затруднено уриниране поради наличието на парапростатични кисти, както е показано на изображението