Забравихте ли паролата си? Получавайте напомняне.

nacersan

  • Вижте новата ми общност
    %: Resource.Header_divNewFeaturesList1_1%>
  • Редактирайте моя акаунт
    %: Resource.Header_divNewFeaturesList2_1%>
  • Гледайте видео
    %: Resource.Header_divNewFeaturesList3_1%>
  • Заведи ме в
    %: Resource.Header_divNewFeaturesList4_1%>

  • Предубеждение
  • |
  • Бременност
  • |
  • Труд и раждане
  • |
  • Скъпа
  • |
  • Родители
  • |
  • Усложнения
  • |
  • Изгубени

Изпратете имейл на приятел

Вашата информация:

Информация за вашия получател:

Вашето лично съобщение:

Благодаря!

Запази в моя съвет

Запазване

Запазили сте тази страница

Интрахепатална холестаза на бременността

Какво представлява интрахепаталната холестаза на бременността?

Интрахепаталната холестаза на бременността (ICP или холестаза на бременността) е най-често срещаното чернодробно заболяване, което се появява по време на бременност. Черният дроб е най-големият орган в тялото. Той помага на тялото да смила (разгражда и използва) храна, да съхранява енергия и да елиминира токсините. Черният дроб произвежда сок, наречен жлъчка, който помага на тялото да разгражда мазнините и да премахва токсините (отровни вещества) и отпадъците. ICP забавя нормалния поток на жлъчката и я кара да се натрупва в черния дроб. Това натрупване може да доведе до изтичане на химикали, наречени жлъчни киселини в кръвта и тъканите, което води до силен сърбеж.

ICP е най-често срещан през третия триместър, но някои жени имат силен сърбеж по-рано по време на бременност. ICP засяга около 1 до 2 на всеки 1000 бременни жени (по-малко от 1%) в Съединените щати, но е по-често при латиноамериканските жени. Около 5 на всеки 100 латински (5 процента) в тази страна имат ICP.

Какви проблеми може да причини интрахепаталната холестаза по време на бременност и след раждането?

Ако имате ICP, вие и вашето бебе сте изложени на по-висок риск от усложнения, включително:

Какво причинява интрахепатална холестаза?

Не е ясно какво причинява интрахепатална холестаза, но гените и хормоните на бременността може да са фактори. Гените са част от клетките на тялото, които съдържат инструкции за това как тялото ви расте, изглежда и работи. Гените се предават от родител на дете. По време на третия триместър на бременността тялото ви произвежда повече от хормоните на бременността: естроген и прогестерон. Повишените хормони могат да забавят потока на жлъчката от черния дроб.

Повече жени са диагностицирани с интрахепатална холестаза през зимата, отколкото през другото време на годината, но експертите не са сигурни защо. Нуждаем се от повече изследвания на ICP, за да разберем повече и да разберем защо това засяга жените.

Може да сте изложени на повишен риск от интрахепатална холестаза, ако:

Какви са признаците и симптомите на интрахепаталната холестаза?

Признаците за здравословно състояние са неща, които някой може да види или знае за вас, например ако имате обрив или кашляте. Симптомите са неща, които чувствате, които другите не могат да видят, като възпалено гърло или замаяност.

Признаците и симптомите на ICP могат да варират от леки до тежки и могат да се появят във втория или третия триместър. Обадете се на вашия медицински специалист, ако имате признаци или симптоми на ICP, включително:

  • Интензивен сърбеж Сърбежът на кожата е най-честият симптом на ICP. Може да имате сърбеж по цялото тяло, но той се проявява най-силно по дланите на ръцете и стъпалата. Сърбежът може да е по-силен през нощта и може да ви събуди или да затрудни заспиването.
  • Тъмна урина или светли черва
  • Жълтеница. Това е състояние, при което очите и кожата ви имат жълтеникав цвят. Това се случва, когато черният дроб не работи добре и в кръвта има твърде много вещество, наречено билирубин.
  • Загуба на апетит (не гладен)
  • Гадене (гадене в стомаха) или болка в горната дясна част на корема

За да проверите за ICP, вашият медицински специалист може да направи физически преглед и кръвен тест. Кръвният тест проверява количеството на жлъчните киселини и други химикали в кръвта, които показват колко добре работи черният дроб.

Как се лекува интрахепаталната холестаза?

Говорете с вашия доставчик за лечение на ICP. Вашият доставчик може да предпише лекарство, наречено урсодиол (търговски марки: Actigall® и Urso®). Рецепта е поръчка за лекарство, написана от медицински специалист. Ursodiol помага за намаляване на количеството на жлъчните киселини в кръвта, облекчава сърбежа по кожата и може да помогне за намаляване на риска от усложнения от вашето бебе от ICP. Не използвайте лекарства по лекарско предписание по време на бременност, без първо да получите одобрение от вашия доставчик.

Не използвайте лекарства като антихистаминови или кортикостероидни кремове или лосиони за облекчаване на сърбежа. Тези лекарства могат да бъдат закупени без рецепта. Антихистамините са лекарства, които лекуват симптоми на алергия, като кожен обрив или сърбеж в очите. Те обикновено не работят и могат да навредят на вашето бебе по време на бременност. Кортикостероидните кремове и лосиони не облекчават сърбежа, причинен от ICP, и те могат да навредят на вашето бебе по време на бременност. Накисването в топла вана може да ви помогне да се почувствате по-добре. Не използвайте лекарства, които се отпускат без рецепта, без първо да се консултирате с вашия доставчик.

Ако имате ICP, вашият доставчик може да наблюдава бебето ви с тестове като:

  • Амниоцентеза. Това е тест, при който част от околоплодните води, които заобикалят бебето ви, се отстраняват в матката (или утробата). Този тест открива генетични дефекти и състояния на вашето бебе. Вашият доставчик може да използва ултразвук, за да провери околоплодната течност на вашето бебе за меконий или да разбере дали белите дробове са разработени за доставка. Ултразвукът използва звукови вълни и компютърен екран, за да покаже снимка на вашето бебе в утробата.
  • Мониторинг на сърдечната честота на плода (наричан още кардиотокограма в покой или липса на стрес тест). Този тест проверява сърдечната честота на вашето бебе в утробата и вижда как тази честота се променя, когато бебето се движи. Вашият медицински специалист използва този тест, за да се увери, че бебето Ви получава достатъчно кислород.
  • Биофизичен профил на плода. Този тест комбинира отсъствие на стрес тест с ултразвук. Вашият доставчик може да използва биофизичния профил на плода, за да разбере колко околоплодна течност е в утробата и да провери мускулния тонус и движенията на вашето бебе.

Ако имате ICP, вашият доставчик може да препоръча предизвикване на раждане за предотвратяване на усложнения като смърт на плода. Индуцирането на раждането е, когато вашият доставчик ви даде лекарства или счупи източника на вода (околоплодна торбичка или торбичка с вода), за да ви накара да започнете работа. Ако вашият доставчик говори с вас за предизвикване на раждане, попитайте дали е възможно да изчакате поне 39 седмици бременна, за да го предизвикате. Изчакването, докато най-малко 39 седмици дава на вашето бебе време в утробата да расте и да се развива преди раждането.

Интрахепаталната холестаза причинява ли проблеми след раждането?

Сърбежът трябва да изчезне няколко дни след раждането. Вашият доставчик може да препоръча кръвни изследвания след раждането, за да провери нивата на жлъчните киселини и да се увери, че черният дроб работи добре.

Последна актуализация през декември 2018 г.