УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА:
Каква е разликата между остеопороза и остеопения? Третират ли се по различен начин?

ОТГОВОР:
Остеопорозата и остеопенията са взаимосвързани състояния, свързани със здравето на костите. Остеопенията може да предшества остеопорозата, но не винаги. Лечението на тези нарушения е подобно, тъй като терапевтичните цели и на двете са да укрепят костите, за да забавят загубата на кост.

фокусира

Костите са в постоянно състояние на обновяване. Редовно тялото разгражда старата кост и създава нова кост. Когато сте млади, тялото създава нова кост по-бързо, отколкото разгражда старата кост, увеличавайки костната маса. Повечето хора достигат пикова мускулна маса на възраст между 25 и 35 години.

С напредване на възрастта губите костна маса по-бързо, отколкото създавате нова кост. Това означава, че колкото по-висок е пикът на мускулна маса, достигнат през младостта, толкова повече кости има тялото, за да поддържа здравето на костите до края на живота.

Остеопенията възниква, когато костната плътност на човек е под нормалната и състоянието увеличава риска от фрактури на костите. Остеопорозата се появява, когато тялото вече не може да създаде нова кост със същата скорост, с която разрушава старата кост, което води до слаби, чупливи и лесно счупващи се кости.

Остеопенията и остеопорозата обикновено се диагностицират въз основа на резултатите от костната плътност. Тестът измерва броя грамове калций и други костни минерали в костен сегмент. Костите, където обикновено се извършва изследването, са гръбначният стълб, тазобедрената става и предмишницата. Колкото по-високо е минералното съдържание на костта, толкова по-голяма е костната плътност; и колкото по-плътни са костите, толкова по-здрави са и по-малко склонни към фрактури.

Резултатите от теста за костна плътност са представени в число, наречено Т-резултат. Т-резултат от -1 или повече се счита за нормален; резултатът Т между -1 и -2,5 се нарича остеопения; и T-резултатът от -2,5 или по-малко показва наличието на остеопороза. В ситуации, при които човек лесно счупва костите, остеопорозата също може да бъде диагностицирана, въпреки че T-резултатът не попада в диапазона за остеопороза.

Остеопорозата изисква лечение, което в определени случаи може да е подходящо и за остеопения. Лекарства, известни като бисфосфонати, обикновено се предписват на тези с остеопороза и остеопения. Тези лекарства са полезни, защото е доказано, че забавят процеса на разграждане на костите. Примерите за бисфосфонати включват алендронат, ризедронат и ибандронат.

Получаването на достатъчно калций и витамин D във вашата диета също може да помогне за здравето на костите. Мъжете и жените на възраст от 18 до 50 се нуждаят от 1000 милиграма калций дневно. Това дневно количество се увеличава до 1200 милиграма при жени на 50 и повече години, а при мъже на 70 и повече години.

Най-добрите източници на калций са млечните продукти с ниско съдържание на мазнини, тъмнозелени листни зеленчуци, консервирани сардини без кости, консервирана сьомга и соеви продукти. Много зърнени закуски и дивеч също са обогатени с калций.

Тялото се нуждае от витамин D, за да усвои калция. Хората могат да получат целия си витамин D при излагане на слънчева светлина. Ако сте диагностицирани с остеопения или остеопороза, Вашият лекар може да назначи кръвен тест, за да провери нивото на витамин D и ако е много ниско, може да Ви бъде предписана добавка.

Редовните упражнения могат да помогнат за укрепване на костите и забавяне на загубата на кост. Обикновено е най-добре да комбинирате упражнения за укрепване на мускулите с физически упражнения, които включват носене на собственото си телесно тегло. Укрепването на мускулите помага за укрепване на мускулите и костите на ръцете и гръбначния стълб. Упражненията, които включват носене на тежестта на тялото, като ходене, джогинг, бягане, изкачване на стълби, скачане на въже или ски, имат положително въздействие върху целия скелет и са особено полезни за костите на краката, бедрата и лумбалната част на гръбначния стълб.

Плуването, колоезденето и упражненията на машини като елиптични машини също са добри сърдечно-съдови упражнения. Тъй като обаче това са упражнения с ниско въздействие, те не са толкова полезни за подобряване на здравината на костите, колкото упражненията с тежести. - Д-р Барт Кларк, Ендокринология, Клиника Майо в Рочестър, Минесота.