Е, липсата на периоди, когато трябва да го имате, може да има много други причини ....

липсата менструация

Пиша това по молба на пациент, който се е консултирал с мен пресилен, защото са изминали повече от 10 месеца, откакто тя е родила сина си и периодът й не се е върнал.

Във вашия случай няма причина за притеснение, защото кърмите и това е една от естествените причини периодът да не се върне след раждането.

Но има и други не толкова естествени причини, които ще ви кажа.

Липсата на правило или аменорея какво е?

В медицината липсата на правило носи името аменорея. Определя се като отсъствие на менструация.

И може да бъде първичен (когато едно момиче е на възраст над 16 години и никога не е имало менструация) или вторичен (когато жена, която вече е имала менструация, липсва повече от три последователни менструации).

Какви са причините за липсата на управление?

Е, най-честата причина за аменорея е бременността.

Това е "естествена" аменорея, тоест не е признак на заболяване, а нормално в хода на живота ви.

И има две други причини за "естествената" аменорея, които са кърменето и менопаузата.

След раждането, ако не кърмите, периодът обикновено се възобновява след месец или два, но това време може да варира. Със сигурност ще имате менструация отново през първите 4 месеца след раждането. Също така, менструалният цикъл може да е малко по-различен от този преди бременността.

И имайте предвид, че дори ако менструацията не се е върнала, можете да забременеете по това време, тъй като овулацията винаги предшества менструацията. Всъщност между 1 и 10% от жените забременяват в периода на аменорея след раждането.

Ако кърмите, нормално е менструацията да не се появи отново, всъщност може да не се появи през цялото време на кърменето.

Но обратното също е нормално, тоест когато кърмите, получавате менструация. Затова не се притеснявайте и можете да продължите да кърмите без проблем.

Нека сега видим причините за липсата на регулация, които не са толкова естествени.

Има много и затова ще ги групираме в:

Pдъбови дървета в гениталиите си, най-важните са:

  • Адхезии в матката („синдром на Ашерман“), които могат да възникнат след някои гинекологични операции като цезарово сечение или отстраняване на полип. Ако тъканта на белег расте от вътрешната страна на матката, това ще попречи на нормалната менструация.
  • Липса на репродуктивни органи, които не се развиват правилно през феталния период. В този случай аменореята ще бъде първична, тоест момичето няма да има период.
  • Аномалии във влагалището, като мембрана ("неперфорирана химен"), която блокира преминаването на кръв от матката. Освен това е причина за първична аменорея.

Втора група причини са промени в жлезите, които регулират секреция на хормони. Най-честите са:

  • Синдром на поликистозните яйчници, за който вече говорих в друга публикация.
  • Проблеми с щитовидната жлеза. Независимо дали вашата щитовидна жлеза „работи“ прекомерно („хипертиреоидизъм“) или „работи“ твърде малко („хипотиреоидизъм“), можете да страдате от аменорея.
  • Излишък от пролактин, хормон, произведен в хипофизната жлеза (жлеза, разположена в мозъка). Този излишък може да се дължи на тумор, който обикновено е доброкачествен, но причинява промени в менструацията.
  • Преждевременна менопауза, когато имате менопауза преди 40-годишна възраст и обикновено се дължи на изчерпване на т. Нар. „Яйчников резерв“ много по-рано от нормалното (преждевременна яйчникова недостатъчност).

Като трета група причини са странични ефекти на някои лекарства:

  • Контрацептиви: ако приемате контрацептиви, вашият период може да изчезне (в действителност в Съединените щати използването на контрацептиви за пълно потискане на периода става модерно) и когато спрете да ги приемате, може да мине известно време, преди да започне хормоналният Ви цикъл регламентиран и да го има отново. Този ефект се постига от орални контрацептиви, както и от всеки друг метод, който използва хормони (спирала на Mirena®, имплант Implanon®, пластир Evra® или пръстен NuvaRing®). Обикновено менструацията се възобновява три месеца след оттеглянето на контрацептива. Ако не, трябва да се консултирате с Вашия лекар.
  • Други лекарства като някои антидепресанти, химиотерапия на рак, някои алергии и някои, използвани за хипертония.

Последно, вашия начин на живот Това също може да причини липсата на правило, особено:

  • Да Много сте слаби. 10% под нормалното ви тегло може да наруши хормоналната ви функция и да предотврати овулацията. Булимията или анорексията невроза често са причина за лоша менструация.
  • Когато тренирате твърде много или имате много строга тренировка. Това ви кара да имате много нисък процент телесни мазнини, много стрес и много висока консумация на енергия и като следствие аменорея.
  • Ако преминавате през много интензивен период на стрес, функцията на хипоталамуса (зоната на мозъка ви, която контролира менструалните хормони) може да бъде засегната. Обикновено периодът се връща, когато стресът отшуми.

От друга страна, ако други жени във вашето семейство са страдали от аменорея, може да сте по-предразположени да я страдате.

Липсата на правило може да е проблем?.

  • От една страна, може да е трудно да забременеете, или поради липса на овулация (при тежки форми на синдром на поликистозните яйчници) или поради изчерпване на яйчниковия резерв.
  • От друга страна, това може да доведе до здравословни проблеми като:
    • Маточни заболявания (полипи, хиперплазия или тумори).
    • Главоболие, проблеми със зрението, неврологични симптоми в случай на тумор на хипофизата.
    • Дългосрочна остеопороза в случай на ранна менопауза

Има ли други симптоми, които обикновено съпътстват липсата на менструация?

Да, и ако ги имате, те ще помогнат за диагностиката.

Някои от тези симптоми са:

  • Изтичането на мляко от зърното ("галакторея"), главоболие, загуба на зрение могат да бъдат признаци на тумор на хипофизата, както казах по-горе.
  • Загубата на коса, излишната коса може да бъде причинена от излишък на мъжки хормони.
  • Сухотата на вагината, горещите вълни, нарушенията на съня могат да показват недостатъчност на яйчниците и липса на естроген.
  • Прекомерната тревожност може да показва високо ниво на стрес.

Кога трябва да отида на лекар?

Липсата на менструация сама по себе си не е болест, тя е симптом. И това, което трябва да намерите, е причината, която го произвежда.

Трябва да проверите кога пропускате менструацията си повече от три месеца подред (ако няма "естествена" причина, която да го оправдава), или ако сте на 16 години и никога не сте я имали (също и ако сте на 14 години и освен че нямате менструация, вие също нямате други признаци на пубертет, като растеж на гърдите или срамни косми).

Какви тестове ще направите?

Когато отидете на лекар, той ще ви попита за вашата лична и семейна медицинска история, ще трябва да му кажете вашите симптоми. Кога започнаха, кога беше последният ви цикъл и колко време продължи?.

Ще трябва да информирате Вашия лекар за лекарствата, които приемате, включително витамини и други видове добавки, хранителните си навици и упражненията, които правите.

Както винаги той ще направи тазов преглед и ултразвук.

Тъй като първата причина за аменорея е бременността, тя ще попита дали сте сексуално активни. И ако сте, дори ако сте много сигурни, че не можете да сте бременна, ще трябва да си направите тест за бременност.

Имайте предвид, че методите за контрацепция имат определен процент неуспехи.

Броят на жените, които се консултират, тъй като им липсва менструация, без да знаят, че са бременни, е изненадващ.

Ако в крайна сметка се окаже, че не сте бременна, вторият тест може да бъде "тест за гестагени", който включва прием на лекарство за няколко дни, за да предизвика менструално кървене. В зависимост от това дали кървенето се появява или не, лекарят ще заподозре проблем с регулиране на яйчниците, като синдром на поликистозните яйчници, или по-тежка недостатъчност като ранна менопауза, или не-яйчников проблем.

За да потвърдите подозренията и тъй като липсата на менструация може да показва сложен хормонален проблем, може да се наложи да имате тестове, които включват функция на щитовидната жлеза, яйчниците, хипофизата (пролактин) и определяне на мъжките хормони.

В някои случаи ще е необходимо да се направят други образни тестове (КТ, ЯМР) и понякога хистероскопия.

Какво лечение има при липса на периоди?

Ако сте имали търпението да продължите да четете дотук, ще сте разбрали колко сложна е диагностиката на този проблем.

И че причините могат да бъдат много и много различни.

Логично, лечението ще зависи от причината и може да варира от прием на някои лекарства или промени в диетата до операция.

Общите цели ще бъдат облекчаване на симптомите, свързани с липсата на периоди, възстановяване на хормоналния баланс и предотвратяване на усложнения (безплодие, ендометриална патология и остеопороза)

Вашият лекар ще Ви предложи най-подходящото лечение, като вземе предвид Вашия случай, като обяснението им тук би било трудна задача.

Във всеки случай, за да изясним всички въпроси, които могат да възникнат, ние продължаваме онлайн.

2 мисли за „Липсва ми менструация и не съм бременна ... мисля. "

Лека нощ, планирах 9 месеца с инжекцията, осигурена от застраховката за кърмене, след това си взех месечната, менструацията не ме регулира, понякога ако дойде, а понякога не, но имам приблизително 5 месеца, тъй като не менструацията може да се дължи на инжектирането на мезигин. Благодаря много

Здравейте,
Вашите промени най-вероятно се дължат на Mesigyna, тъй като инжекционните контрацептиви често са свързани с промяна в менструалния модел. Във всеки случай за тези застраховки правилното е да се направи гинекологична оценка.
сърдечен поздрав.