Около 70% от сърдечно-съдовите заболявания и смъртността се дължат на 14 поведенчески, метаболитни, социално-икономически, психосоциални и екологични фактори, според резултатите от проучването PURE в 25 страни. The Lancet, 3 септември 2019 г.

Обобщение

модифицируеми

Заден план: Общите оценки на ефекта на често модифицируемите рискови фактори върху сърдечно-съдовите заболявания и смъртността се основават до голяма степен на данни от отделни проучвания, използващи различни методологии. Проспективното проучване на епидемиологията на градските селски райони (PURE) преодолява тези ограничения чрез използване на подобни методи за проспективно измерване на ефекта от модифицируеми рискови фактори върху сърдечно-съдовите заболявания и смъртността в 21 страни (обхващащи пет континента), групирани по различни икономически нива.

Резултати Между 6 януари 2005 г. и 4 декември 2016 г. бяха записани и проследени 155 722 участници за измерване на рисковите фактори. 17 249 (11,1%) от участниците са от PIA, 102 680 (65,9%) са от PIM и 35 793 (23,0%) са от БВП. Приблизително 70% от случаите на сърдечно-съдови заболявания и смъртните случаи в общата популация на изследването се дължат на модифицируеми рискови фактори. Метаболитните фактори са преобладаващите рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания (41,2% от FAP), като хипертонията е най-висока (22,3% от FAP). Като група поведенчески рискови фактори допринасят най-много за смъртните случаи (26,3% от FAP), въпреки че най-важният рисков фактор е ниското ниво на образование (12,5% от FAP). Замърсяването на околния въздух е свързано с 13,9% от FAP за сърдечно-съдови заболявания, въпреки че за този анализ са използвани различни статистически методи. При PIM и GDP, замърсяването на въздуха в домакинствата, лошата диета, ниското образование и ниската сила на сцепление имат по-силно въздействие върху сърдечно-съдовите заболявания или смъртността, отколкото при PIA.

Интерпретация Повечето случаи и смъртни случаи от сърдечно-съдови заболявания могат да се отдадат на малък брой често срещани и модифицируеми рискови фактори. Докато някои фактори имат обширни глобални ефекти (например, хипертония и образование), други (например замърсяване на въздуха в домакинствата и лоша диета) варират в зависимост от икономическото ниво на дадена страна. Политиките в областта на здравеопазването трябва да се съсредоточат върху рисковите фактори, които имат най-голям ефект за предотвратяване на сърдечно-съдови заболявания и смърт в световен мащаб, с допълнителен акцент върху рисковите фактори с най-голямо значение в конкретни групи държави.