Камъните в пикочния мехур са отлагания, които се образуват в пикочния мехур от кристали. В повечето случаи причината са дренажните проблеми с пикочния мехур, рядко камъни в бъбреците, попаднали в пикочния мехур с урина. Симптомите са значително по-малко драматични, отколкото при камъни в бъбреците, но камъните в пикочния мехур понякога трябва да бъдат отстранени хирургично.

премахване

Камъните в пикочния мехур са отлагания в пикочния мехур (конкременти), които се състоят от компоненти на урината и могат да бъдат големи колкото пилешко яйце. Те принадлежат към групата на пикочните камъни, които в зависимост от тяхното положение се разделят на камъни в бъбреците, камъни в уретера и камъни в пикочния мехур. Камъните в пикочния мехур са особено често срещани при възрастни мъже и хора с наднормено тегло.

Преглед на съдържанието на статията:

Симптоми на камъни в пикочния мехур.

Дали и как се развиват камъните в пикочния мехур зависи от размера, положението и подвижността на камъните в пикочния мехур. Ако запушването на пикочния мехур затвори изхода на пикочния мехур, урината временно се събира. Това означава, че често не е възможно да се уринира непрекъснато, въпреки че засегнатото лице все още изпитва нужда да го направи.

В някои случаи камъните в пикочния мехур дразнят лигавицата на пикочния мехур и дори причиняват възпаление. В тези случаи болката се появява в долната част на корема, в гениталните органи до гърба. Усещане за парене при уриниране и кръв в урината също могат да показват камъни в пикочния мехур. В някои случаи засегнатите също се оплакват от спазми на пикочния мехур или усещане за чуждо тяло в пикочния мехур.

Какво причинява камъни в пикочния мехур?

Що се отнася до причините за камъни в пикочния мехур, се прави разлика между първични и вторични камъни в пикочния мехур. Вторичните камъни в пикочния мехур са отлагания, които са се образували в друг орган, като бъбрек, и навлизат в пикочния мехур през уретерите. Вторичните камъни в пикочния мехур са много по-рядко срещани в сравнение с първичните камъни в пикочния мехур, тъй като камъните, попаднали в пикочния мехур, често просто се изхвърлят през уретрата.

Говори се за камъни в първичния пикочен мехур, ако отлаганията се развият директно в пикочния мехур чрез кристализация на специални соли. Ако въпросната сол е с твърде висока концентрация, тя първо образува малка бучка, в която с времето се отлагат все повече и повече слоеве. В резултат на това така нареченият бетон расте и става все по-голям и по-голям.

В повечето случаи запушването на изхода на пикочния мехур или уретрата е отговорно за развитието на камъни в пикочния мехур. При такова дренажно нарушение пикочният мехур не може да се изпразни напълно, урината остава непропорционално дълго в пикочния мехур и се образуват кристали.

Увеличената мъжка простата често е отключващ фактор за нарушение на дренажа на урината. Белезите след операцията също могат да доведат до стесняване на уретрата. Рядко има тумор или увреждане на гръбначния мозък, при които мускулите на пикочния мехур са парализирани. Поради анатомични малформации, дренирането на урината също може да бъде нарушено при деца в редки случаи.

Други възможни тригери за камъни в пикочния мехур включват:

чести инфекции на пикочния мехур

неправилно поведение на пиене (недостатъчен прием на течности)

неадекватно хранене (с високо съдържание на животински мазнини и протеини)

силно ограничено физическо движение (например дълги лъжи, свързани със заболявания)

Чуждо тяло в пикочния мехур (като катетър на пикочния мехур)

Метаболитни нарушения (напр. Свръхактивна щитовидна жлеза)

вродени метаболитни заболявания (напр. цистинурия)

Изследвания и диагностика на камъни в пикочния мехур.

Ако има съмнения за камъни в пикочния мехур, урологът е правилният контакт. В подробна дискусия пациентът първо ще попита за симптомите, медицинската история и навиците на начина на живот. Лекарят често може да прецени риска от развитие на камъни в пикочния мехур въз основа на хранителните навици и условията на живот на човека.

Това е последвано от физически преглед на корема, бъбреците и простатата (при мъжете). Също така се вземат и анализират проби от кръв и урина в лабораторията. Ехографски преглед (сонограма) може да открие някои камъни в пикочния мехур и да изследва пикочния мехур за оставаща урина.

Това може да бъде последвано от други тестове, някои от които се правят от специалиста. В допълнение към компютърната томография тук се използва урография, при която се проверява отделянето на урина от бъбреците в уретрата с помощта на контрастни вещества.

Дублирането на пикочния мехур (цистоскопия) може също да предостави информация за съществуващи камъни в пикочния мехур. В уретрата се вкарва тънка тръба и към края е прикрепена камера. Това позволява камъните да бъдат оценени по размер, брой и местоположение, но също така да се идентифицират други възможни причини за блокиран поток на урина.

Друг метод за изследване е ретроградната урография. В уретера се въвежда контрастна среда, така че пикочният мехур и уретера, както и възможните камъни, могат да бъдат показани пластично.

Лечение на камъни в пикочния мехур: Има тези възможности за терапия

Видът на лечението на камъни в пикочния мехур зависи от техния състав, размер и естество, както и от местоположението им. По този начин малките камъчета могат буквално да се отмият за повишена хидратация, главно във връзка със спазмолитични и аналгетични лекарства.

Друг начин за премахване на камъни в пикочния мехур е разтварянето им чрез прилагане на лекарство (литолиза). По-големите камъни се намират при ултразвуково изследване и след това се смачкват с ударни вълни, за да могат да се отделят с урината.

В някои случаи камъните в пикочния мехур трябва да бъдат отстранени хирургически. Тази процедура се извършва през уретрата и се нарича трансуретрална литотрипсия. Алтернативно достъпът може да бъде и през коремната стена: при тази процедура, известна като перкутанна цистолитотомия, отвън се поставя тънък канал с помощта на игла за пробиване в пикочния мехур, през който може да се счупи и да се отстранят камъни от пикочен мехур. .

Отворената операция за отстраняване на камъни в пикочния мехур сега е много рядка и се извършва само когато споменатите минимално инвазивни процедури не могат да бъдат използвани. Такъв може да е случаят, например, ако лекарят не влезе в пикочния мехур по време на рефлекса на пикочния мехур, защото е блокиран от камъка.

Ход на заболяването и прогноза при камъни в пикочния мехур.

В повечето случаи камъните в пикочния мехур се предават автоматично с урина или могат лесно да се предадат. Ако не се лекуват, те могат да причинят повтарящи се инфекции на пикочния мехур и увреждане на бъбреците, а също така могат да увеличат риска от рак на пикочния мехур.

Без подходяща последваща грижа, около 50 процента от засегнатите преживяват поне един и до 25 процента дори три или повече каменни рецидиви (подновено образуване на камъни). Ето защо е важно да се премахне причината за камъни в пикочния мехур.

Ето как можете да предотвратите камъни в пикочния мехур

Тъй като уголемената простата е една от най-честите причини за образуване на камъни в пикочния мехур, лечението й е важна превантивна мярка. Същото се отнася и за ранното и последователно лечение на цистит, което също може да доведе до образуване на камъни в урината. Също така, рискът от образуване на мехури може да бъде значително намален с прости домашни средства.

Адекватната хидратация е важна за предотвратяване образуването на камъни в пикочния мехур. Поне два и половина до три литра вода, билкови чайове и неподсладени плодове трябва да се пият през целия ден. Консумацията на черен чай, кафе и алкохол обаче трябва да бъде ограничена.

След отстраняване на камъни от пикочния мехур може също да има смисъл да превключите диетата си към храни с ниско съдържание на месо и ниско съдържание на мазнини. В зависимост от състава на намерените камъни в пикочния мехур, някои храни трябва да се избягват:

Ако калциевите оксалатни камъни са отговорни за дистрес, се препоръчва намален прием на оксалат. Например ревенът, черният чай, спанакът, какаото и орехите съдържат оксалова киселина.

Ако става въпрос за камъни с пикочна киселина, трябва да намалите наднорменото тегло и да намалите приема на пурини и протеини. Това означава, че до голяма степен се избягват месото и колбасите, карантиите, ракообразните и алкохолът.