Болестите

Пролапс на митралната клапа

Много деца и много възрастни имат нещо, наречено „пролапс на митралната клапа“. В повечето случаи това е сърдечен (сърдечен) проблем, за който не си струва да се притеснявате.

Какво представлява митралната клапа?

• Нормалното сърце има четири камери: две предсърдия и две вентрикули. Всяка страна на сърцето има атриум и вентрикул.
• Кръвта достига до дясното предсърдие на сърцето от всички части на тялото.
• След това отива в дясната камера. И това го изпомпва в белите дробове, където се окислява.
• След това кръвта се връща от белите дробове към сърцето, навлизайки в лявото предсърдие.
• И след това отива в лявата камера, която е отговорна за изпомпването на кислородна кръв към останалата част от тялото.

The митрална клапа той се намира между лявото предсърдие и лявата камера. Състои се от две конструкции, които се отварят и затварят заедно, сякаш е люлееща се врата. Когато сърцето помпи, лявата камера изхвърля кръв към останалата част от тялото, докато люлеещата порта остава затворена. Това спира кръвта във вентрикула от резервно копие, връщайки се обратно в лявото предсърдие.

Какво представлява пролапсът на митралната клапа?

При хора, засегнати от пролапса на митралната клапа, едната или двете от затварящите структури на клапата леко се забиват (или се разклащат леко нагоре) при затваряне. При някои деца тези структури в крайна сметка се затварят напълно, но при други не се затварят правилно. Когато не се затворят правилно, кръвта може да потече обратно в лявото предсърдие. Това се случва, когато клапанните конструкции са твърде гъвкави, твърде големи или с неправилна форма.

Пролапсът на митралната клапа обикновено не създава проблеми. Почти всички деца с него водят напълно нормален живот. Много пъти хората дори не знаят, че го имат или не откриват, докато не достигнат зряла възраст. Това е състояние, което обикновено не се диагностицира при деца. Има хора, които са родени с пролапс на митралната клапа, а има и други, които го развиват през целия живот. Лекарите обикновено не знаят защо човек има това състояние.

Знаци и симптоми

Повечето деца с пролапс на митралната клапа нямат симптоми. При някои деца структурите на митралната клапа издават малък щракащ звук, когато се затварят. Лекарят може да открие този звук, като изслуша сърцето на детето с помощта на стетоскоп. Хората с пролапс на митралната клапа, които имат рефлукс на кръв през клапата, също могат да имат сърдечни шумове. Сърдечният шум е звукът, причинен от рефлукса на кръвта.

Децата, засегнати от пролапса на митралната клапа, също могат:

• имате замаяност или усещане за главата
• изпитвате нервност или тревожност
• чувствам се изтощен
• задух при игра или упражнения
• имат чувството, че сърцето прескача или бие много бързо
• имате болка в гърдите
• имащи епизоди на загуба на съзнание или припадъци

Какво правят лекарите?

Повечето деца, които научават за пролапса на митралната клапа, получават тази информация при един от рутинните си прегледи. Лекарят може да аускулира (изслушва сърцето) детето и да чуе щракване или мърморене. В тези случаи лекарят ще насочи детето към детски кардиолог, лекар, специализиран в лечението на сърдечни заболявания при деца.

Първо кардиологът ще разговаря с вас и родителите ви, задавайки въпроси за вашето здраве. Тогава той ще те прегледа и ще те изслуша. Вашият лекар може да назначи различни тестове, като например ехокардиограма (ЕКГ) и електрокардиограма (ЕКГ). Тези тестове могат да ви помогнат да разберете какво причинява различните звуци, открити в сърцето ви.

ЕКГ и ЕКГ са тестове, които изобщо не нараняват. В EKG ще се изпънете на маса и лекар или медицинска сестра ще залепят малки етикети върху гърдите ви. Тези етикети ще бъдат свързани с кабели, които ще доведат до машина, която отговаря за регистрирането на електричеството, идващо от сърцето ви. Машината ще начертае лъкатушещи линии, които ще представят сърцето ви и които кардиологът ще трябва да анализира. Този тест обикновено отнема около десет минути.

ЕКГ използва звукови вълни, за да направи картина на сърцето и кръвта, течаща през него. За да направите този тест, вие също ще трябва да се разтегнете на носилка и лекарят или лице, специално обучено да го прилага (техник по ехокардиограма), ще постави гел (подобен на желатина) върху гърдите ви. Може да забележите гела, който помага да направите изображението на сърцето по-ясно, малко студено и лепкаво.

След това човекът, който извършва теста, внимателно ще натисне гърдите ви с помощта на пластмасова тръба (сензор), която ще се движи върху кожата ви. Докато се движи, сензорът ще прави различни изображения на сърцето ви. ЕКГ продължават по-дълго от ЕКГ, около 30 минути. (Децата често могат да гледат видео по време на теста, за да не им омръзне.) Ако имате пролапс на митралната клапа, Вашият лекар трябва да може да го открие по образа на сърцето Ви.

Ако Вашият лекар открие, че имате пролапс на митралната клапа, това състояние най-вероятно не изисква лечение.

В редки случаи децата трябва да приемат лекарства, за да помогнат на сърцето да изпомпва кръв към останалата част от тялото или да накара сърцето да бие в по-редовен ритъм. В редки случаи децата могат да се нуждаят от операция за коригиране на митрална клапа, която се затваря много слабо и връща голямо количество кръв.

Пролапсът на митралната клапа може да доведе до инфекции

Микробите (наречени бактерии) пътуват ден след ден през кръвта в тялото ви и от време на време те могат да се прикрепят към вашата митрална клапа и да причинят инфекция в сърцето ви. Този тип инфекция се нарича бактериален ендокардит.

Добрата новина е, че това е много рядко за дете и изглежда не е проблем при деца, чиито митрални клапи нямат значителен рефлукс.

В миналото децата с пролапс на митралната клапа и значително изтичане на кръв бяха инструктирани да приемат доза антибиотици (лекарство, което убива бактериите), преди да отидат на зъболекар или да се подложат на операция. Сега знаем, че това не е необходимо. Това, което е много важно, е да се грижите добре за устата и зъбите си всеки ден.

Може би се чудите как грижата за зъбите може да се свърже с поддържането на сърцето ви здраво. Ако имате проблеми с венците (пародонтоза или гингивит), венците ви ще се възпалят и раздразнят. Бактериите, които обикновено живеят в устата на хората, могат лесно да се промъкнат през тези раздразнени венци и да влязат в кръвта.

Затова не забравяйте да:

• мийте зъбите си поне два пъти на ден, сутрин и вечер, след закуска и вечеря
• научете се да използвате конец за премахване на досадни бактерии от зъбите си и да го използвате всяка вечер преди лягане
• ходете на зъболекар на всеки шест месеца

Това е най-добрият начин за предотвратяване на сърдечни инфекции.

Можеш да играеш?

Ако имате пролапс на митралната клапа и не изпитвате проблеми, няма да се налага да правите нищо специално, за да се грижите за себе си. Може да се наложи да посещавате кардиолога си всяка година или две. По време на тези посещения Вашият лекар може да извърши ехокардиограми, за да изследва внимателно сърцето и митралната клапа. Вашият лекар ще Ви каже дали е подходящо да спортувате или да извършвате обичайните си дейности.

Ако имате симптоми като припадък или установите, че сърцето ви препуска твърде бързо, попитайте Вашия лекар за спортната Ви практика. Може да се наложи да се подложите на допълнителни тестове, преди да получите одобрението им.

Повечето деца с пролапс на митралната клапа могат да спортуват без проблеми. С други думи, все още можете да бъдете страхотен играч, въпреки че имате пролапс на митралната клапа!

Прегледано от: Rupal Christine Gupta, MD
Дата на преглед: януари 2015 г.
Първоначално прегледано от: д-р Пол С. Анисман

Забележка: Цялата информация за KidsHealth е само за образователни цели. За конкретни медицински съвети, диагнози и лечение се консултирайте с Вашия лекар.

• Пролапс на митралната клапа в Тексаския институт за сърце
• Preevid Антибиотична профилактика при пациент с пролапс на митралната клапа и лека регургитация
• Пролапс на ректума какво представлява, симптоми, причини, профилактика и лечение Топ лекари
• Трикове за митрална регургитация
• Ректален пролапс в Ni; os (Амбулаторна помощ) Информация за Ръководство за грижа En Espanol