Както ви казвах, моята приятелка Марга направи контактите, за да мога да прекарам няколко дни в гледане работата по повишаване на осведомеността, която „Лекарите на света“ правят в района на Матола, в покрайнините на Мапуто, столицата на Мозамбик. Така че от ръката на Исак Маусседе, социален работник от неправителствената организация, пристигам в здравния център в Ндлавела, където ще видя как се работи по въпроса за насилието между половете, една от програмите, изпълнявани от организацията в района.

обрязване

Часът е 7:00 и Исак разговаря с някои медицински сестри от центъра, докато чакаме активистите, участващи в програмата за информираност, да пристигнат. Възползвам се от възможността да се разходя из болницата и по този начин стигам до частта, която изглежда по-нова в целия комплекс: серия контейнери, боядисани в бяло, с тази форма отделението за малка хирургия и мъжко обрязване, финансиран от САЩ, според плаката, окачен на една от стените. Той беше прочел колко правителства на Източна и Южна Африка, главно, насърчаване на политиките за обрязване на мъжете в опит да се ограничат високите нива на ХИВ/СПИН понесени от техните страни. Темата ме привлича и сядам да слушам беседите, които млад мъж с бяло палто, дървен пенис и плакати в ръка държи на група хора, предимно тийнейджъри.

Информираност на обществеността относно обрязването на мъжете в здравния център Ндлавела.

Няколко проучвания, проведени главно в Уганда и Кения, в средата на последното десетилетие, показаха това обрязаните мъже имат по-малък риск (около 50%) от заразяване с ХИВ. Изглежда, че хирургичното отстраняване на препуциума помага да се намалят шансовете за инфекция, тъй като кожата над главичката съдържа клетки, които се заразяват по-лесно. Освен това след обрязването кожата около главата става по-малко чувствителна и следователно по-малко изложена на рани, които улесняват инфекцията.

Обрязването на мъжете е често срещано в повечето страни в Северна и Западна Африка и не толкова другаде. В някои части на Африка на юг от Сахара тя е свързана с обреди за посвещение.

Момчето в бялото палто разказва как се извършва операцията, предимствата, които има и предупреждава, че е средство за превенция, което не предотвратява заразяване с болестта, така че трябва да продължите да практикувате безопасен секс.

Кампанията за обрязване на мъжете напредва малко по малко в Мозамбик. Правителството постави много акцент върху обрязването на членовете на армията, така че военните болници бяха сред първите, които извършиха тази операция. Сега малко по малко, центрове като Ндлавела се отварят, намерен в селски район.

Питам Исак по темата. Той ми казва това един от приоритетите на програмата „Лекари на света“ в областта е сексуалното и репродуктивно здраве, със специално внимание към ХИВ/СПИН и полово предавани болести (ЗППП). Казва ми, че са минали години обучение на здравен персонал на района в тези райони и укрепване на здравните центрове за улесняване на скрининговите тестове за туберкулоза и ХИВ.

Те също изпълняват информационни, образователни и комуникационни кампании свързани със ЗППП, ХИВ/СПИН контрол, необходимостта от ранна диагностика, профилактика, лечение и грижи.

Цялата тази работа се извършва в координация с областните служби за здравеопазване, жени и социални действия и се прилагат заедно с различни местни партньори.

Исак настоява да се срещне с AJPJ доброволци, които съветват младите хора по въпросите на репродуктивното здраве и сексуален. До 2009 г. Фондът на ООН за населението (UNFPA) субсидира Услугите за внимание към подрастващите и младите хора (SAAJ), които са интегрирани в здравните центрове. Тъй като безвъзмездната помощ изчезна, правителството на Мозамбик отклони ресурсите които дотогава са били предназначени да информират младите хора към други програми, като обрязването на мъжете. Но организации като AJPJ продължават въз основа на доброволчеството и логистичната подкрепа, която Doctors of the World им предлага.

Срещам се с Ноемия Карлос Зуле и Алфредо Монтана в пространството, което здравният център Ндлавела им е предоставил, за да извършват работата си. Е за дупка в зала, едва защитен от екран, който подчертава малкото значение, което болничното ръководство придава на тази работа, и трудностите, с които тези млади хора трябва да се справят. Въпреки пречките, те успяват да говорят за ХИВ/СПИН, за необходимостта от предотвратяване, за времето за провеждане на скринингов тест ... Освен това тяхната организация провежда беседи и семинари в градовете и селата в района, където те канят младите хора да ги посещават в здравния център, за да могат да говорят с малко повече поверителност.

Алфредо поема. Седнали на бюрото, пълно с хартии, кутии с презервативи, дървен пенис ... говорихме за какво трудно е да се променят сексуалните навици на младите хора. Те препоръчват обрязването на всички мъже, които идват за съвет, но също така настояват да продължат да използват презервативи. Казва ми, че все повече млади хора ги използват. Както винаги проблемът е в цената на тези, човек може да струва между 10 и 15 метика, в зависимост от качеството, а не всеки има пари да го купи или не иска да използва малкото пари, които има за него. Младежите от AJPJ ги разпространяват безплатно, но ресурсите им също са ограничени, по три на посетител.

Трудно е да се променят нагласите и това отнема време. Например

Е, бях отишъл в Ндлавела, за да видя как се работи по въпроса за половото насилие и в крайна сметка говорих за обрязването и превенцията на ХИВ/СПИН, така че ще се върна към темата в следващ пост.