Това се случва, когато тестисите не могат да произвеждат сперматозоиди или мъжки хормони, като тестостерон.

тестикуларна

Причини

Тестикуларната недостатъчност е рядка. Неговите причини могат да включват:

Следните фактори могат да увеличат риска от тестикуларна недостатъчност:

  • Дейности, които причиняват постоянно нараняване на скротума на ниско ниво, като каране на мотоциклет или велосипед.
  • Честа и прекомерна употреба на марихуана.
  • Неопускан тестис при раждане.

Симптоми

Симптомите могат да включват:

Тестове и изпити

Физическият преглед може да разкрие:

  • Гениталии, които не изглеждат ясно мъже или жени (обикновено се срещат през първите няколко месеца от живота).
  • Твърди и необичайно малки тестиси.
  • Тумор или необичайна маса в тестиса или скротума.

Други тестове могат да покажат ниска минерална плътност на костите и фрактури. Кръвните тестове могат да разкрият нисък тестостерон и висок пролактин, фоликулостимулиращ хормон и лутеинизиращ хормон (определете дали проблемът е вторичен вторичен).

Понякога ще бъде поръчана ехография на тестисите.

Тестикуларната недостатъчност и ниските нива на тестостерон могат да бъдат трудни за диагностициране при възрастни мъже, тъй като тези нива обикновено намаляват с възрастта.

Лечение

Добавките от мъжки хормони могат да лекуват някои форми на тестикуларна недостатъчност. Това лечение се нарича тестостеронова заместителна терапия (TRT). TRT може да се прилага като гел, пластир, инжекция или имплант.

Избягването на лекарството или активността, която причинява проблема, може да доведе до връщане на нормалната функция на тестисите.

Очаквания (прогноза)

Много форми на тестикуларна недостатъчност са необратими. TRT може да помогне за противодействие на симптомите, въпреки че може да не възстанови плодовитостта.

Мъжете, които ще получат химиотерапия, която може да причини тестикуларна недостатъчност, трябва да обсъдят замразяване на проби от сперма преди започване на лечението.

Възможни усложнения

Тестикуларната недостатъчност, която започва преди пубертета, ще спре нормалния растеж на организма. Той може да предотврати развитието на характеристики на възрастни мъже (като плътен глас и брада). Това може да се лекува с TRT.

  • Увеличена простата, причиняваща затруднено уриниране
  • Кръвни съсиреци
  • Промени в съня и настроението

Уговорете среща с вашия доставчик, ако имате симптоми на тестикуларна недостатъчност.

Предотвратяване

Избягвайте високо рисковите дейности, доколкото е възможно.

Алтернативни имена

Първичен хипогонадизъм - мъже

Изображения

  • Анатомия на тестисите
  • Мъжка репродуктивна анатомия

Препратки

Allan CA, McLachlan RI. Нарушения на андрогенния дефицит. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 139.

Morgentaler A, Zitzmann M, Traish AM, et al. Основни концепции относно дефицита и лечението на тестостерон: международни експертни решения за консенсус. Mayo Clin Proc. 2016; 91 (7): 881-896. PMID: 27313122 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27313122.

Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Комуникация за безопасност на лекарствата от FDA: FDA предупреждава за използването на тестостеронови продукти за нисък тестостерон поради стареене; изисква промяна на етикета, за да се информира за възможен повишен риск от инфаркт и инсулт при употреба. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm436259.htm. Актуализирано на 26 февруари 2018 г. Достъп до 20 май 2019 г.

Последна редакция 6.5.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.