То се различава от другите по-повърхностни видове акне като черни точки и бели точки, защото е по-дълбоко в кожата.

всичко

Статия, първоначално публикувана от Tonic United States.

Това е един от най-често срещаните проблеми сред младите хора: Осем от десет души на възраст между 11 и 30 години имат акне, според Националните здравни институти. Необходимо е обаче само бързо проучване на среден клас в гимназията в училище, за да се провери, че не всички са засегнати от същия тип акне. Когато мислите за зачервени, подути и болезнени пъпки, имате предвид кистозните акне, вида, който също оставя белези. Въпреки че причините за кистозното акне все още не са напълно изяснени и изследователите винаги търсят нови и по-добри начини за лечение, все още има много неща, които можете да направите, за да го управлявате ефективно и да предотвратите оставянето на трайна следа.

Какво е кистозно акне?

Кистозното акне е вид възпалително акне, което причинява дълбоки подутини под кожата, които обикновено са нежни, червени и болезнени. „Те често възникват в голям брой и растат и се свиват с времето“, казва Лора Ферис, дерматолог и доцент по дерматология в университета в Питсбърг. Кистозното акне най-често се появява на лицето, казва Ферис, но се появява и на гърба, гърдите, горната част на ръцете и раменете. Тя се различава от другите по-повърхностни видове акне, като черни точки и бели точки, тъй като навлиза по-дълбоко в кожата.

„Поради дълбочината и количеството на възпалението, кистозното акне причинява белези“, казва Брус Робинсън, базиран в Ню Йорк дерматолог и клиничен инструктор по дерматология в болница Ленокс Хил.

Свързани:

Какво причинява кистозно акне?

Мастните жлези, които поддържат кожата влажна, се придържат към порите, където расте косата и се отстраняват мъртвите кожни клетки. Всички видове акне се появяват, когато порите се запушат с масло и мъртва кожа. С кистозното акне, бактериите, уловени дълбоко в порите ви, причиняват възпаление, което означава зачервяване, подуване и болка.

Има много различни фактори, които увеличават риска от кистозно акне. „За някои хора това е генетично, за други е хормонално, а някои просто са склонни към акне“, казва Нада Елбулук, доцент по дерматология в Медицинското училище „Кек“ в Университета на Южна Калифорния.

Тъй като кистозното акне е свързано с тестостерон, мъжете са склонни да бъдат малко по-податливи. При жените акнето може да се влоши около менструалния цикъл.

Вашата диета има ли връзка с кистозното акне?

Много проучвания са се опитали да анализират връзката между диетата и акнето, казва Ферис, но не се стига до заключение. Едно проучване свързва акнето с обезмасленото мляко, докато други го свързват с яденето на твърде много сладки храни. Робинсън казва, че някои хора откриват, че получават повече кистозни акне, когато ядат глутен или млечни продукти, въпреки че не са непременно непоносими към глутен или млечни продукти. В крайна сметка експертите казват, че диетата няма нищо общо с акнето при по-голямата част от хората.

Междувременно винаги е полезно да намалите сладките храни и да се храните балансирано, без да прекалявате. „Няма доказателства, че диетите за премахване действат при акне“, казва Ферис.

Кога се появява кистозното акне и колко дълго трае?

Кистозното акне е силно свързано с хормоните; Смята се, че 85 процента от времето засяга пубертета и има тенденция да остане до 20-годишна възраст. „Но със сигурност виждам жени и мъже на около 40 години, които имат кистозно акне, дори за първи път“, казва Ферис. В действителност, все повече и повече жени на 30, 40 и 50 години имат акне, според AAD.

При жените хормоналните промени, които настъпват по време на бременност, могат да предизвикат кистозно акне по-късно в живота. СПКЯ, хормонален дисбаланс, при който тялото произвежда повече хормони, подобни на тестостерона, е друга често срещана причина. Тъй като мастните клетки могат да преобразуват женските хормони в слаби мъжки хормони, Робинсън отбелязва, че затлъстяването, което също е свързано с СПКЯ, увеличава шансовете за кистозно акне. Дори менопаузата рядко причинява кистозно акне поради хормонални колебания. "Това е голям фактор за някои жени. Обикновено тогава ще видите ново огнище", казва Робинсън. Хормоносното акне обикновено се появява около челюстта и устата, добавя той.

Ако имате кистозно акне за първи път между 30-те и 40-те години, Вашият лекар обикновено ще работи с гинеколог или ендокринолог, за да оцени хормоналния дисбаланс и да работи заедно за неговото лечение. „Има дори по-редки синдроми, които могат да бъдат свързани с акне, така че ако някой внезапно има лошо акне по-късно в живота, ние търсим друга основна причина“, казва Ферис.

Как да лекуваме кистозно акне?

Въпреки че лечението като бензоил пероксид или салицилова киселина у дома си заслужава да се опита, ако имате тежко акне, най-добре е да посетите дерматолог, за да сведете до минимум пробивите и белезите, казва Робинсън. Лечението, което Вашият лекар ще избере, ще зависи от причината за обостряне, тежестта, дали има белези и дали сте получавали други лечения, които са се провалили в миналото.

Докато кремовете и измиванията понякога са достатъчни за повърхностни акне като пъпки, черни точки и пустули, обикновено ще трябва да вземете хапче за лечение на кистозно акне, казва Елбулук. Вашият лекар може да започне перорални антибиотици за три до шест месеца, въпреки че ако се появят обостряния около менструалния цикъл, Робинсън казва, че понякога го предписва за редовни кратки периоди около менструацията.

Антибиотиците действат, като убиват бактериите и успокояват възпалението, което допринася за акнето, казва Елбулук. Проблемът е, че те идват и с много не особено приятни странични ефекти: Антибиотиците могат да причинят коремна болка, диария и гадене, а някои правят кожата по-податлива на слънчево изгаряне, казва Ферис. Разчитането на тях за дълги периоди от време може да повлияе на баланса на добрите бактерии в червата и кожата. И те могат да допринесат за резистентност към антибиотици, когато стават по-малко ефективни срещу по-сериозни бактериални инфекции. Това е проблем, казва Ферис, тъй като някои от лекарствата, които лекарите предписват за акне, се използват и за лечение на лаймска болест и MRSA.

Ето и другият проблем: Щом спрете да приемате антибиотици, акнето има тенденция да се връща. „Акнето не е краткосрочен проблем“, казва Ферис. Ето защо лекарите обикновено ще опитат антибиотичен крем или друго повърхностно лечение, като Retin A, крем с витамин А, който увеличава скоростта, с която тялото ви премахва мъртвите кожни клетки, за да предотврати запушването, казва Елбулук. "Често се смесвам и съчетавам, в зависимост от чувствителността на пациента и видовете акне, което имат".

Ако сте жена и вашето акне вероятно е свързано с хормони, вашият дерматолог може да ви изпрати до OB/GYN, за да предпише контрацептив, който да ви помогне да регулирате хормоните си. Вашият акушер или дерматолог може също да предложи спиронолактон, друг вид хормонално лечение само за жени, който понижава нивата на тестостерон, за да намали производството на масло и да намали акнето, казва Ферис.

Лекарите обаче са единодушни, че най-доброто лечение за кистозно акне е изотретиноинът (Accutane), орална форма на витамин А, която атакува всички източници на кистозно акне, като убива бактериите, причиняващи акне, отпушва порите и намалява излишното масло и възпаление. Това е единственото лекарство, което спира кистозното акне за постоянно, вместо да го лекува, докато го използвате, казва Робинсън. "Това води до трайно свиване на мастните жлези, така че кожата ви никога няма да бъде толкова мазна, както преди. Променя и начина, по който зреят клетките на кожата, така че порите ви не се блокират. Дори може да помогне за подобряване на кожата., казва той. Ще трябва да преминете през един кръг с продължителност от четири до шест месеца, който изчиства акнето за 85 процента от хората, казва Елбулук.

Въпреки че изотретиноинът е безопасен, най-честият страничен ефект е сухата кожа и лющене на устните, това може да причини сериозни вродени дефекти, така че Вашият лекар ще го предпише само ако използвате контрол на раждаемостта и ако имате втора форма на защита, за да избегнете бременност . Добрата новина е, че ако в даден момент в бъдеще искате да забременеете, е напълно безопасно, веднага след месец след спирането на Accutane, казва Ферис.

Ако всичко друго се провали или ако просто сте против използването на антибиотици или Accutane, вашият дерматолог може да опита фотодинамична терапия, най-ефективното лазерно лечение за тежко акне, казва Елбулук. След като приложите специално лекарство с рецепта върху кожата си и я оставите да престои до три часа, Вашият лекар ще използва специална светлина, която ще активира и убие бактериите, причиняващи акне.

Въпреки че няма начин да се предотврати кистозно акне, лечението възможно най-скоро е важно, за да се избегнат белези. „Това е една от причините, че ако някой има доста тежко акне, повечето от нас ще настояват за Accutane или локални кремове като Retin A“, казва Ферис.

Как да се грижим за кожата, склонна към акне?

Ден след ден лекарите препоръчват сутрин и вечер да използвате мек почистващ препарат и топла вода. Ако имате по-мазна кожа, Вашият лекар може да предложи по-сух сапун (като Ivory или Dial), казва Робинсън. Използвайте овлажняващ крем със слънцезащитен крем всяка сутрин и избягвайте ексфолиантите, стягащите и суровите тонери, които причиняват повече сухота, зачервяване и възпаление.

Бъдещето на кистозното лечение на акне

Вероятно сте чували много за вашия микробиом, комбинацията от бактерии в тялото ви, която влияе върху метаболизма ви, имунната ви система и здравето на червата. Оказва се, че вариациите в личния ви микс от бактерии могат дори да повлияят на шанса ви да получите кистозно акне.

Изследвания от миналата година установиха, че страдащите от акне имат повече от една от двете версии на вид бактерии (Propionibacterium acnes) по кожата си, което е по-вероятно да причини пробиви. Въпреки че изследването е предварително, то в крайна сметка може да доведе до лечения като бактериофаги и пробиотици, които са насочени само към този конкретен щам бактерии, който причинява акне или стимулира щамове, полезни за кожата.

"Това проучване показа, че Р акне при пациенти с акне се различава от Р акне при пациенти без акне", казва Ферис. „Терапията, която би могла да насочи към патогенния щам на P акне, може да бъде нов подход за лечение на акне“.

Робинсън добавя: "С напредването на медицината ние се стремим да атакуваме по-добре причинители като P. acnes и да не нарушаваме нормалната флора на кожата и червата.".

Как да премахнете белези от кистозно акне?

Ако в крайна сметка имате кистозни белези от акне, много лечения могат да помогнат за намаляването или премахването им, включително химически пилинг, лазерна шлифовка и микро игли, казва Елбулук. Повечето хора се нуждаят от около четири лазерни процедури или от четири до шест пилинг, за да изчистят кистозните белези от акне, в зависимост от това колко тежки са те. Робинсън казва, че тези лечения причиняват по-малко увреждане на кожата, отколкото по-старите варианти като микродермабразио и че те могат да направят чудеса, за да лекуват кистозни белези от акне седмици след лечението до десетилетия по-късно.

За по-тежките циститни белези от акне, друга по-инвазивна процедура, известна като подрязване, включва използването на игла, за да ги разхлаби физически и да позволи на кожата да се покаже по-добре, казва Робинсън. Лекарят може дори хирургично да премахне белег и да зашие кожата обратно, добавя тя. Само имайте предвид, че всички тези лечения могат да бъдат много скъпи, тъй като обикновено не се покриват от застраховка, казва Ферис.