Алергична реакция е реакция на свръхчувствителност към излагане на определени вещества (алергени) за предизвикване на имунен отговор след контакт с възприемчивия човек по какъвто и да било път: кожа, конюнктива, дихателна, храносмилателна .... Контактът може да бъде чрез вдишване, поглъщане, триене, инжектиране ...

поведение

Как се проявява

Често е, че преди първото излагане на алерген настъпва само лека реакция, която може дори да остане незабелязана, въпреки че човекът е чувствителен към споменатия алерген. Поради тази причина обикновено след втората експозиция се появяват цветни симптоми.

Алергичните реакции са много чести в медицинската практика. Имунният отговор, който се задейства от алергена, се появява малко след излагане (и дори няколко часа по-късно). Алергичната реакция може да бъде локална (като ухапване от насекоми или триене с растение) или генерализирана (при прием на лекарство). По същия начин можем да открием различни степени на тежест, повечето от които са леки, въпреки че не можем да отхвърлим сериозни алергични реакции, тъй като те са потенциално фатални. Най-сериозната форма се нарича анафилаксия или шок анафилактичен.

Реакцията на свръхчувствителност наричаме анафилаксия системен или генерализиран, със сериозен и животозастрашаващ характер, който обикновено се появява веднага след излагане. Това е остра реакция, която може да прояви различни симптоми и бързо да премине към обструкция на дихателните пътища или друга фатална ситуация. Необходима е незабавна медицинска помощ.

Най-чести алергени

  • Най-честите алергени са цветен прашец (банан, маслини, треви, париетария ...), гъбички околната среда, на акари, на епител на някои животни (кучета, котки, коне и гризачи), определено храна (ягоди, киви праскова, морски дарове, мляко, пшеница, ядки ...), лекарства (противовъзпалителни средства и пеницилин) и отровата на насекоми (пчели или оси). Най-честите реакции на свръхчувствителност са локални при контакт или убождане и фармакологични.
  • Лекарствените реакции са третата причина за консултация в алергологичните служби. Нестероидните противовъзпалителни лекарства и бета-лактамните антибиотици (пеницилинови производни) са най-честите причинители в нашата обстановка. Те не зависят от дозата (колкото по-висока е погълнатата доза, толкова по-голям е ефектът), въпреки че реакцията обикновено се появява, когато индивидът приема лекарство в конвенционална доза, която се понася напълно от останалата част от населението. Във връзка с това е важно да се уверите, че алергията е вторична спрямо лекарството, погълнато по различни причини. На първо място, за пациента, който е етикетиран като алергичен към определено лекарство, това означава, че той/тя се отказва от терапевтична група лекарства до края на живота си. Второ, преди появата на съответно алергично състояние, се препоръчва лицето да се подложи на тестове за алергия, за да потвърди свръхчувствителността си. Потвърждаването на алергия към лекарството предполага важен определящ фактор в бъдещото медицинско предписание на пациента.
  • Друг вид алергия би била атопия, термин, който се отнася до състоянието на необичайна свръхчувствителност на определени индивиди към определена експозиция на вещества, перфектно толерирани от останалата част от населението. Има фамилна предразположеност и тя е свързана с високи нива на имуноглобулин Е (IgE) в кръвта. Може да се прояви с различни симптоми: екзема, диспнея, дразнеща кашлица, назални или очни воднисти очи, назален или очен сърбеж ... Атопичната триада включва атопичен дерматит, алергична бронхиална астма и алергичен ринит.

Как да се предотврати и лекува

Ясно е, че най-добрият начин да се избегне появата на алергична криза е като се избягва излагането на алергена, но понякога това е невъзможно, затова трябва да търсим медицински алтернативи, за да сведем до минимум или блокираме алергичния отговор. За това имаме симптоматично лечение или антихистамин (прилага се перорално, локално, интрамускулно или интравенозно) и едно лечение имунологични (чрез прилагането на специфични ваксини). По същия начин, за тези случаи, които го изискват, ще използваме други специфични лекарства като бронходилататори при пациенти с алергична астма.

Като се адаптираме към произволното представяне на алергични епизоди, ще разграничим различни клинични модели: хронична алергия, сезонна алергия и остра интермитентна алергия. Тези лица, които представят случайни епизоди (интермитентна алергия), се лекуват симптоматично само когато представят пристъп. В случаи на дълги симптоматични периоди (особено през пролетта и есента) ще правим сезонно лечение. За тези симптоматични пациенти през цялата година ще увеличим терапевтичния арсенал, като го фокусираме върху имунотерапията с ваксини, антихистамини и избягване на излагане на алергени.

Разбира се, преди появата на анафилаксия, говорим за спешна медицинска помощ, при която трябва да се прилага интравенозно или незабавно парентерално лечение и при която няма да се поколебаме да поискаме медицинска помощ спешно.