Оскар Оскар Мартин

cuidateplus

Четвъртък, 27 юни 2002 г. - 22:00

26 538 публикувани новини

Лекарите смятат, че затлъстелият човек трябва да се разглежда като хроничен пациент, който се нуждае от продължително лечение, с хранителни правила, модификация на поведенческите навици, физически упражнения и фармакологична терапия.

Новите терапевтични подходи "се основават на насърчаване на загуба на тегло с програми за контрол на заболявания и свързаните с тях проблеми (това, което е известно в медицински термини като съпътстваща заболеваемост), които пораждат съдови, сърдечни и метаболитни проблеми", според Basilio Moreno, секретар на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN) и ръководител на специалната служба в болница Грегорио Мараньон, Мадрид.

Терминът идеално тегло се заменя с препоръчително. Затлъстелият човек не трябва да губи килограми, а по-скоро мастна маса, с малки и трайни загуби, които предполагат метаболитна доходност. Тази идея се подкрепя от Ксавие Формигера, вицепрезидент на Испанското общество за изследване на затлъстяването (Seedo) и ръководител на отдела за хранителни разстройства на германската болница Trias i Pujol, Бадалона, в Барселона. "Намаляването с между 5 и 10 процента от телесната маса за една година намалява глобалната смъртност с 25 процента. Здравето зависи от поддържането на теглото, дори ако имате леко наднормено тегло. Умерените и претърпените загуби също намаляват свързаната с това заболеваемост".

Според Клотилде Васкес, ръководител на службата по ендокринология и хранене в болница Severo Ochoa de Legánes в Мадрид, да се храните добре означава да изберете достатъчно и разнообразни храни, които осигуряват достатъчно енергия за изразходване, основни основни хранителни вещества, които са специфични за конкретни ситуации, като например като бременност. и които осигуряват хранителни вещества за предотвратяване на бъдещи рискове, като остеопороза или сърдечно-съдови заболявания.

В допълнение към фармакологичната подкрепа и "необходимата психологическа подкрепа", препоръчана от Мария Хесус Мардоминго, ръководител на детската психиатрия в Грегорио Мараньон, Рафаел Гарсия Роблес, ръководител на секция на ендокринологичната служба на Рамон и Кахал, Мадрид, обяснява ползите от упражнения, адаптирани към нуждите и особеностите на всеки човек, в рамките на цялостния план за лечение на затлъстяване.

Най-важният момент е, че той консолидира дългосрочната загуба на тегло, но също така намалява риска от преждевременна смърт, сърдечни, метаболитни и съдови заболявания.

Медикаментозно лечение

В някои случаи лекарите могат да решат, че освен промяна в диетата и физическите упражнения е необходимо да се завърши и медикаментозно лечение. Последната алтернатива е орлистат (Xenical), блокер на чревните липази, който инхибира усвояването на мазнините и който трябва да се прилага с умерено хипокалорична и балансирана диета. Трябва да се приема ВИНАГИ с одобрението на лекаря и в дозата, мярката и времето, които налага, тъй като може да генерира странични ефекти като тежка диария.

До 1999 г. друга алтернатива беше семейството на аноректиците, но Европейската комисия забрани употребата на лекарства, съдържащи аноректични вещества в целия Европейски съюз. Тази научна препоръка доведе до оттеглянето на следните вещества от аптеките: амфепрамон, фентермин, клобензорекс, фенпропорекс, мефенорекс, норсевдоефедрин и фендиметразин поради "липсата на терапевтична ефикасност, което води до

неблагоприятен баланс на съотношението полза/риск ", според Комисията. Други активни принципи като фенбутразат, мазиндол, ферметрицин и пропилекседрин не са регулирани или разрешени в Европейския съюз.