По случай Международния ден на неалкохолния стеатохепатит (Безалкохолен стеатохепатит/NASH), който се отбелязва на 12 юни, специалисти по гастроентерология и хепатология участваха в уебинар, организиран от фармацевтичната компания Medix, за да информират повече за функцията и значението на черния дроб.

пациенти

Изображение на Бен Schonewille за Shutterstock

Във виртуалната среща беше споделено, че този орган също се разболява и го прави безшумно, натрупвайки излишни мазнини и причинявайки голямо метаболитно разстройство, известно е като безалкохолно мастно чернодробно заболяване.

Проучванията показват, че поради тясната връзка със затлъстяването и безалкохолната мастна чернодробна болест (EHGNA/неалкохолна мастна чернодробна болест/NAFLD) тя се счита за най-разпространеното хронично чернодробно заболяване в световен мащаб.

В Мексико има малко изследвания за разпространението му. В една от тях, проведена в град Веракрус, са изследвани 337 възрастни и е установено разпространение от 15,7%, което е по-високо при хората, живеещи със захарен диабет (28%). В друго проучване, проведено в CDMX с 2 503 лица, които са посещавали отделение за клинична диагностика, насочено от техните работни центрове, без очевидно заболяване, е установено разпространение от 17,1%.

От своя страна д-р Леонардо Мартинес Родригес, специалист по вътрешни болести и гастроентерология, твърди, че хората, които страдат от безалкохолно мастно чернодробно заболяване, са по-склонни да имат сърдечно-съдови заболявания със сърдечен и мозъчен инфаркт и включително рак, свързан със затлъстяването, като рак на черния дроб, стомаха, гърдата и дебелото черво.

Той също така предупреждава, че в други страни смъртта от цироза е преминала от място 10 на място 4 за по-малко от четири години и че в други страни това е водещата причина за чернодробна трансплантация.

Д-р Грасиела Кастро, гастроентеролог и хепатолог, президент на мексиканската асоциация по хепатология, подчертава, че 70% от хората със затлъстяване имат мастен черен дроб, докато при слаби хора, при които се търси NAFLD, процентът е от 20 до 30%.

Подчертава също така този специалист, който е в Националния институт по медицински науки и хранене на Салвадор Зубиран и предоставя грижи за пациенти с COVID-19, на хората, които са приети в болница при условия като новия коронавирус, 70 или 80% от тях са представили много тясна връзка между мастния черен дроб, тъй като има промени в тестовете за чернодробна функция при тези пациенти.

В същия смисъл д-р Ейра Церда, гастроентеролог и хепатолог към Централната военна болница, коментира, че трябва да се подозира безалкохолен мастен черен дроб в допълнение към хората с рискови фактори като затлъстяване и наднормено тегло, диабет, холестерол или триглицериди, хипертония или някои други метаболитни заболявания, също при жени, със синдром на поликистозните яйчници и че при хора с диабет заболяването може да еволюира до фиброза.

Според неотдавнашния предварителен доклад "Влияние на безалкохолни мастни чернодробни заболявания (NAFLD) при пациенти с COVID-19, разпространява от Вестник по хепатология На 20 март 2020 г. хората с мастен черен дроб също са имали повишен риск от прогресия до тежък COVID-19 и по-дълго време на вирусно отделяне. С нарастващото глобално разпространение на NAFLD може да предположи, че голяма част от населението може да бъде изложена на риск от тежка COVID-19.

Ултразвукът е методът за първи избор, използван за откриване на NAFLD в клиничната практика.

Д-р Едит Гонсалес Агире, гастроентеролог и педиатър, казва, че най-важното е да се направи много превенция, както при всички заболявания, от детството до зряла възраст. „Като съвет трябва да измерите коремната обиколка. При жените съзерцават не повече от 80 см, а при мъжете, които не надвишават 90 см, консумират антиоксидантни храни и намаляват приема на захар ".

Лечението на неалкохолна мастна чернодробна болест се състои в лечение на чернодробно заболяване и свързаните с него метаболитни състояния като затлъстяване, хиперлипидемия, инсулинова резистентност и захарен диабет тип 2.

Намаляването на теглото чрез балансирана диета от средиземноморски тип, но ориентирана към мексиканската кухня, ежедневните упражнения, е част от най-ефективната терапевтична стратегия за безалкохолен мастен черен дроб, както за неговата профилактика, така и за лечение. Намаляването на телесното тегло с 10% води до ремисия на стеатохепатит при до 90% от пациентите и до намаляване на фиброзата до 45%.